脊柱定位旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱

急性腰扭伤所致的腰痛病人中,很大一部分是由于腰椎后小关节紊乱引起的.笔者自2000～2001年采用脊柱定位旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱56例,临床疗效满意,现报道如下.

AF内固定术后迟发感染的临床分析

目的分析轴形内固定(atlasfixator,AF)术后迟发感染的危险因素和临床表现,探讨其有效的治疗方法。方法对AF内固定术后并发迟发感染的8例患者的临床表现、实验室检查、细菌培养等进行回顾性分析。所有患者都再次手术行内置物取出、病灶清除、灌洗引流术,一期关闭切口,术中取标本作常规培养,术后静脉应用抗生素。结果8例患者在初次手术后10～27个月出现症状,平均为18个月。迟发感染症状多不典型,但所有患者均主诉腰部疼痛,且有窦道形成。白细胞均未升高,6例血沉升高。二次术后所有患者疼痛消失,切口一期愈合。4例培养出低毒力性皮肤正常菌群。结论AF内固定术后迟发感染是由初次手术时术中污染引起的椎旁深部软组织感染,但未累及骨组织。确诊后行内固定取出、病灶清除、灌洗引流术,疗效满意。