Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗发育性髋关节脱位后髋臼发育演变

目的探讨Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗发育性髋关节脱位(DDH)后髋臼发育演变。方法以21例行Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗的单侧DDH患儿为研究对象,分别于术前,术后1d及1、6、12、18、24、36个月时拍摄骨盆正位X线片并测量相关参数,包括髋臼指数(AI)、中心边缘角(CE角)、髋臼深度(D)、髋臼宽度(W)、髋臼指数深宽比[AI(D/W)],术后末次随访时依据Severin标准评价疗效。结果末次随访Severin标准评价为优17例,良4例。与术前比较,术后1d及1、18个月AI、CE角差异均有统计学意义(均P<0.05);术后18个月与24个月比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前比较,术后1d及1、24个月D、W、AI(D/W)差异均有统计学意义(均P<0.05);术后24个月与36个月比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论术后AI持续减小,CE角逐渐增大,髋臼对股骨头的覆盖持续改善,18个月时维持在一个相对稳定值;术后D、W持续增加,D较W增加更明显。术后2年髋臼本身的包容能力达到相对最佳状态。