无呼吸道乳头状瘤儿童上呼吸道乳头状瘤病毒的检测

目的检测儿童扁桃体和腺样体手术标本中的人乳头状瘤病毒（human papillomavims，HPV）DNA，以了解无复发性呼吸道乳头状瘤（juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis, JORRP）儿童的上呼吸道HPV感染情况。方法前瞻性研究2008年2月至2009年1月因扁桃体肥大或炎症以及腺样体肥大手术的患儿241例，均确诊为无JORRP或其他已知HPV相关疾病。共取得新鲜的扁桃体标本177个和腺样体标本195个。为验证本研究实验方法的可靠性，取同期17例喉乳头状瘤患儿的新鲜乳头状瘤标本作阳性对照。所有标本采用荧光定量聚合酶链反应法检测HPVDNA并分型。结果17例乳头状瘤标本HPV．DNA均阳性，均为HPV6或HPVll感染。241例患儿的372个标本中，仅2例扁桃体阳性，分别为HPV6和HPV感染。再次追问这2例患儿的个人病史和家族史，未发现有HPV感染相关疾病，扁桃体切除样本的病理检查结果均显示淋巴组织增生，无HPV感染的特征病变，也未见恶性肿瘤迹象。本组中上呼吸道HPV感染率为0．8％（2／241）。结论无JORRP儿童的上呼吸道也存在HPV感染，仅有HPV感染可能不足以引发JORRP。