托珠单抗治疗1例儿童难治性抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的病例报告及文献复习

目的 探讨托珠单抗治疗1例儿童难治性抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎的安全性及有效性,为治疗该疾病提供参考。方法 回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院1例儿童难治性抗NMDAR脑炎的临床表现、诊治经过及应用托珠单抗的安全性及有效性,并结合相关文献复习加以讨论。结果 该患儿应用了2次大剂量甲泼尼龙、丙种球蛋白及6次利妥昔单抗后临床症状无好转,应用6次托珠单抗后,改良Rankin量表(mRS)评分有改善,无不良反应。结论 托珠单抗作为升级的二线免疫治疗药物对难治性抗NMDAR脑炎治疗有效,耐受性好,是一种具备潜力的治疗手段之一。

肌肉减少症与儿童健康研究进展

营养不良是指能量、营养元素缺乏或过量的一种营养状态,不仅影响儿童体格、智力及社会心理发育,还可导致机体免疫力降低,现已成为困扰全球儿童健康成长的公共卫生问题。肌肉减少症(肌少症)是营养不良的一个主要组成部分,多年来广泛应用于成人尤其是老年人群的健康与疾病研究。近年研究发现,肌少症也发生在儿童人群,对儿童生命健康和疾病预后均可造成不良后果[1-3],国外可见少量儿童肌少症报道[4-6],国内尚未提及。