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儿童呼吸道腺病毒感染488例临床特征和流行病学分析
被引量:
9
1
作者
王彩云
刘娟娟
+3 位作者
米芋枚
陈静
毕静
陈英虎
《中华临床感染病杂志》
CAS
CSCD
2021年第2期121-126,共6页
目的:研究住院儿童呼吸道人腺病毒(HAdV)感染的临床和流行病学特征,为临床及时合理诊治提供参考依据。方法:回顾性分析2018年9月至2019年8月于浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗的488例呼吸道HAdV感染患儿临床资料。所有鼻(咽)拭子或...
目的:研究住院儿童呼吸道人腺病毒(HAdV)感染的临床和流行病学特征,为临床及时合理诊治提供参考依据。方法:回顾性分析2018年9月至2019年8月于浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗的488例呼吸道HAdV感染患儿临床资料。所有鼻(咽)拭子或鼻咽抽吸物(NPAs)通过直接免疫荧光法检测。非正态分布计量资料采用Kruskal Wallis H检验,以P<0.05为差异有统计学意义。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法,组间率的比较采用Bonfereoniχ^(2)分割,校正后以P<0.007为差异有统计学意义。结果:7072例急性呼吸道感染病例中检测出488例HAdV感染,检出率6.9%,其中男性305例(62.5%)、女性183例(37.5%)。488例HAdV阳性患儿中位发病年龄为43个月(39 d~12岁),6个月~<2岁组HAdV检出率(8.7%,123/1408)高于<6个月组(3.0%,6/197)和≥5岁组(4.6%,89/1948),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.57,23.98,P均<0.007);2~<5岁组检出率(7.7%,270/3519)高于<6个月组和≥5岁组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.809,19.688,P均<0.007)。冬季检出人数达峰值12.9%(238/1840),与春、夏和秋季检出率(4.7%、3.9%和5.5%)相比差异均有统计学意义(χ^(2)=103.477,58.986和49.926,P均<0.007)。平均住院时间(6±4)d(1~41 d),486例(99.5%)治疗后好转出院,2例死亡。上呼吸道感染111例(22.7%),支气管炎34例(7.0%),肺炎343例(70.3%),其中重症肺炎86例(86/343,25.1%)。常见症状为发热(93.4%,456/488)、咳嗽(94.7%,462/488)、喘息(26.2%,128/488)和气促(14.8%,72/488)。138例(28.3%)出现肺外症状,78例(16.0%)伴有基础疾病,其中先天性心脏病所占比例(16例,3.3%)最高。456例出现发热症状的HAdV阳性患儿平均热程(8.8±2.4)d(5~17 d),其中热程>7~10 d 277例、>10 d 96例;高热(≥39℃)439例。275例(56.4%)为单一感染,213例(43.6%)为混合感染。混合感染组患儿发热、高热、热程>10 d、重症肺炎和喘息比例以及住院天数均高于单一感染组,差异均有统计学意义(χ^(2)/Z=11.960、6.494、37.209、72.841和-8.805,P均<0.05)。HAdV感染重症肺炎组患儿住院天数、热程>10 d、喘息、气促、嗜睡/精神差、浆膜腔积液、肺外症状、混合感染和基础疾病比例均高于轻症肺炎组,差异均有统计学意义(χ^(2)/Z=-9.182、23.825、49.094、143.627、219.659、81.327、8.080、21.546和10.556,P均<0.05)。6个月~<2岁组重症肺炎比例高于2~<5岁和≥5岁组,差异均有统计学意义(χ^(2)=20.709,8.603,P均<0.007)。结论:HAdV是儿童急性呼吸道感染的重要病原,全年均可发病,可导致全呼吸道感染。好发于6个月~<2岁儿童,冬季检出率最高。6个月~<2岁、喘息、气促、基础疾病、肺外症状及混合感染患儿更易进展为重症肺炎。
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关键词
腺病毒
呼吸道感染
急性
临床特征
流行特征
儿童
原文传递
题名
儿童呼吸道腺病毒感染488例临床特征和流行病学分析
被引量:
9
1
作者
王彩云
刘娟娟
米芋枚
陈静
毕静
陈英虎
机构
浙江大学医学院附属儿童医院
感染科
国家
儿童
健康与
疾病
临床
研究
中心
浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻喉头颈外科国家儿童健康与疾病临床研究中心
出处
《中华临床感染病杂志》
CAS
CSCD
2021年第2期121-126,共6页
基金
浙江省医药卫生科技计划项目(2018KY451)。
文摘
目的:研究住院儿童呼吸道人腺病毒(HAdV)感染的临床和流行病学特征,为临床及时合理诊治提供参考依据。方法:回顾性分析2018年9月至2019年8月于浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗的488例呼吸道HAdV感染患儿临床资料。所有鼻(咽)拭子或鼻咽抽吸物(NPAs)通过直接免疫荧光法检测。非正态分布计量资料采用Kruskal Wallis H检验,以P<0.05为差异有统计学意义。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法,组间率的比较采用Bonfereoniχ^(2)分割,校正后以P<0.007为差异有统计学意义。结果:7072例急性呼吸道感染病例中检测出488例HAdV感染,检出率6.9%,其中男性305例(62.5%)、女性183例(37.5%)。488例HAdV阳性患儿中位发病年龄为43个月(39 d~12岁),6个月~<2岁组HAdV检出率(8.7%,123/1408)高于<6个月组(3.0%,6/197)和≥5岁组(4.6%,89/1948),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.57,23.98,P均<0.007);2~<5岁组检出率(7.7%,270/3519)高于<6个月组和≥5岁组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.809,19.688,P均<0.007)。冬季检出人数达峰值12.9%(238/1840),与春、夏和秋季检出率(4.7%、3.9%和5.5%)相比差异均有统计学意义(χ^(2)=103.477,58.986和49.926,P均<0.007)。平均住院时间(6±4)d(1~41 d),486例(99.5%)治疗后好转出院,2例死亡。上呼吸道感染111例(22.7%),支气管炎34例(7.0%),肺炎343例(70.3%),其中重症肺炎86例(86/343,25.1%)。常见症状为发热(93.4%,456/488)、咳嗽(94.7%,462/488)、喘息(26.2%,128/488)和气促(14.8%,72/488)。138例(28.3%)出现肺外症状,78例(16.0%)伴有基础疾病,其中先天性心脏病所占比例(16例,3.3%)最高。456例出现发热症状的HAdV阳性患儿平均热程(8.8±2.4)d(5~17 d),其中热程>7~10 d 277例、>10 d 96例;高热(≥39℃)439例。275例(56.4%)为单一感染,213例(43.6%)为混合感染。混合感染组患儿发热、高热、热程>10 d、重症肺炎和喘息比例以及住院天数均高于单一感染组,差异均有统计学意义(χ^(2)/Z=11.960、6.494、37.209、72.841和-8.805,P均<0.05)。HAdV感染重症肺炎组患儿住院天数、热程>10 d、喘息、气促、嗜睡/精神差、浆膜腔积液、肺外症状、混合感染和基础疾病比例均高于轻症肺炎组,差异均有统计学意义(χ^(2)/Z=-9.182、23.825、49.094、143.627、219.659、81.327、8.080、21.546和10.556,P均<0.05)。6个月~<2岁组重症肺炎比例高于2~<5岁和≥5岁组,差异均有统计学意义(χ^(2)=20.709,8.603,P均<0.007)。结论:HAdV是儿童急性呼吸道感染的重要病原,全年均可发病,可导致全呼吸道感染。好发于6个月~<2岁儿童,冬季检出率最高。6个月~<2岁、喘息、气促、基础疾病、肺外症状及混合感染患儿更易进展为重症肺炎。
关键词
腺病毒
呼吸道感染
急性
临床特征
流行特征
儿童
Keywords
Adenovirus
Respiratory tract infection,acute
Clinical symptoms
Epidemiology characteristic
Children
分类号
R725.6 [医药卫生—儿科]
R181.3 [医药卫生—流行病学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童呼吸道腺病毒感染488例临床特征和流行病学分析
王彩云
刘娟娟
米芋枚
陈静
毕静
陈英虎
《中华临床感染病杂志》
CAS
CSCD
2021
9
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