皮肤科激光器发展现状及不同靶色基激光临床应用进展

激光治疗作为一种有效的治疗多种疾病的手段已广泛应用于临床。其中激光器种类繁多,皮肤科常见的激光器包括二氧化碳激光、半导体激光、脉冲染料激光、长脉宽激光、调Q激光和点阵激光等。本文将从皮肤科激光器发展现状及不同靶色基激光临床应用进展作一简要综述,以期促进临床皮肤科医师对激光器的认识。

向日葵花盘通过调节肠道菌群改善ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化研究

目的探讨向日葵花盘(HAL)对高脂饮食诱导的动脉粥样硬化(AS)的药效作用,并通过观察肠道菌群、肠道通透性及炎症因子变化阐明其相关作用机制。方法缺乏载脂蛋白E(Apo E^(-/-))的小鼠随机分为3组:对照组给予普通饲料,模型组(AS)给予高脂饲料(HFD),HAL组给予喂食混合5%HAL的HFD。24周后,对3组小鼠血脂和主动脉斑块情况进行分析比较,观察HAL对AS的改善作用并探讨其机制。结果与AS组比较,HAL干预改善了高脂饮食诱导的血脂异常和主动脉动脉粥样硬化病变(P<0.05)。HAL干预下调了小鼠肠道厚壁菌门与拟杆菌门的比值,上调了嗜黏蛋白阿克曼菌和乳酸菌的相对丰度,并下调了未分类的肠杆菌、鞘氨醇单胞菌和甲基杆菌的相对丰度(P<0.05)。HAL干预上调了小鼠结肠中闭合蛋白的水平(P<0.05),降低肠道通透性,从而减少炎症物质入血,降低了小鼠白介素-6(IL-6),IL-1β和肿瘤坏死因子-α的浓度及主动脉mRNA表达(P<0.05),降低了主动脉核因子κB(NF-κB)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达(P<0.01)。结论HAL可改善HFD诱导的主动脉粥样硬化病变,其作用机制为调节肠道菌群、降低肠壁通透性和抑制NF-κB和iNOS表达。

白癜风的靶向药物治疗研究进展

白癜风是一种临床常见的自身免疫性色素减退性皮肤病,暴露部位的白斑可导致患者心理负担沉重,严重影响患者的社交与生活。其病因复杂,发病机制不明,主要涉及自身免疫、遗传因素、氧化应激及黑素细胞自毁等方面。白癜风治疗困难,疗效欠佳,随着白癜风基础研究的深入,IFN-r/JAK-STAT信号通路、Wnt信号通路、TRM细胞、Treg细胞等在白癜风发病、发展中的重要性;针对发病机理进行靶向干预成功的提供了白癜风治疗的新思路。本文综述近几年白癜风靶向药物的研究进展。

复合丙泊酚时阿芬太尼抑制儿童喉罩置入反应的半数有效剂量

目的确定复合丙泊酚时阿芬太尼抑制儿童喉罩置入反应的半数有效剂量(ED_(50))。方法拟行面部皮肤色素痣切除整形术患儿,ASA分级Ⅰ级,年龄6~10岁,BMI 18~24 kg/m^(2)。所有患儿靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度3μg/ml),静脉注射阿芬太尼,2 min后置入喉罩,2%~3%七氟烷维持麻醉完成手术。采用序贯法进行研究,阿芬太尼初始剂量为15μg/kg,若喉罩置入反应阳性,下一例患儿阿芬太尼剂量增加1μg/kg,若喉罩置入反应阴性,则下一例患儿阿芬太尼剂量减少1μg/kg。喉罩置入反应:喉罩置入时发生吞咽、呛咳、体动反应,重复此过程直到出现7个拐点。采用probit法计算复合丙泊酚时阿芬太尼抑制儿童喉罩置入反应的ED_(50)及其95%可信区间。结果复合丙泊酚时阿芬太尼抑制儿童喉罩置入反应的ED_(50)及其95%可信区间为13.18(12.43~13.79)μg/kg。结论复合丙泊酚时阿芬太尼抑制儿童喉罩置入反应的ED_(50)为13.18μg/kg。