腹壁切口疝术后外科并发症危险因素分析

文献报道,约有2%~20%的患者术后会出现切口疝[1]。随着补片材料的应用与发展,目前使用补片材料的加强修补术已成为腹壁切口疝治疗的标准治疗方案,大多数切口疝(腹壁缺损最大径>4cm)在修补过程中先缝合关闭腹壁的缺损,在此基础上再用补片加强腹壁以产生维持腹壁张力的作用[2]。但即使这样,腹壁切口疝的术后并发症相对于腹股沟疝仍较高,尤其是对于一些巨大切口疝,高达50%术后并发症发生率也不少见[3-4]。而术后并发症中以疝复发和切口并发症为主,切口并发症包括切口感染、切口愈合不良和血肿等[5-6]。明确切口疝并发症发生的危险因素,并在围手术期加以干涉,有助于降低切口疝术后并发症的发生。

腹腔镜治疗复发腹股沟疝术后并发症影响因素分析

腹股沟疝是普通外科学常见的一种疾病,目前治疗方案以手术为主,其术后复发率达8%~16%[1-3],对于复发腹股沟疝术后再复发率可高达11.7~30.0%[4-5]。腹股沟复发疝由于涉及上次手术,其治疗难度较大,腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(laparosco-pic trans-peritoneal preperitoneal repair,TAPP)治疗复发性腹股沟疝有独特优势.

嵌顿性腹股沟疝内容物绞窄的影响因素分析

目的分析嵌顿性腹股沟疝内容物绞窄的影响因素,为术前评估嵌顿性腹股沟疝内容物绞窄提供依据。方法选择2014年1月—2019年1月杭州市第一人民医院疝与腹壁外科收治的83例嵌顿性腹股沟疝患者为研究对象,收集人口学信息、血常规、嵌顿时间、疝类型和嵌顿疝发生位置等临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析嵌顿性腹股沟疝内容物绞窄的影响因素。结果纳入嵌顿性腹股沟疝患者83例,其中男性59例,占71.08%;女性24例,占28.92%;年龄为(69.24±15.87)岁。出现疝内容物绞窄32例,占38.55%。多因素Logistic回归分析结果显示,疝内容物为小肠或结肠(OR=3.901,95%CI:1.224~12.433)是嵌顿性腹股沟疝内容物绞窄的危险因素。结论疝内容物是嵌顿性腹股沟疝绞窄的影响因素。