BS-400全自动分枝杆菌液体培养系统对分枝杆菌培养的效果评价

目的:评价BS-400全自动分枝杆菌液体培养系统(简称“BS-400培养系统”)在临床标本中培养分枝杆菌的效果。方法:搜集2022年3—5月在浙江大学附属杭州市胸科医院就诊的疑似结核病患者标本427份用于本研究,标本包括除血液和粪便外的331份呼吸道标本(包括痰液和呼吸道灌洗液)和96份非呼吸道标本(包括脑脊液、组织、分泌物、尿液、骨髓和坏死物等)。所有标本同时使用BACTEC MGIT 960液体培养系统(简称“MGIT 960培养系统”)和BS-400培养系统进行培养,培养阳性标本进行细菌分离和菌种鉴定。比较两种培养系统对不同类型标本分枝杆菌培养阳性率、检测时间、污染率及成本差异,并以MGIT 960培养系统培养结果为参照标准,评价BS-400培养系统对不同类型标本分枝杆菌感染的检测效能。结果:BS-400培养系统对呼吸道标本的培养阳性率为32.02%(106/331),污染率为5.14%(17/331);对非呼吸道标本的培养阳性率为17.70%(17/96),污染率为1.04%(1/96),与MGIT 960培养系统[分别为32.93%(109/331)和5.44%(18/331),15.63%(15/96)和2.08%(2/96)]相比,差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.062、0.030、0.150、0.339,P值分别为0.803、0.862、0.699、1.000)。BS-400培养系统检测时间为12.31(7.89,19.56)d,MGIT 960培养系统检测时间为9.79(7.00,16.58)d,差异无统计学意义(Z=-1.895,P=0.058)。以MGIT 960培养系统培养结果为参照标准,BS-400培养系统检测呼吸道标本分枝杆菌感染的敏感度为93.58%(102/109)、特异度为98.20%(218/222),Kappa值为0.924;检测非呼吸道标本分枝杆菌感染的敏感度为100.00(15/15)、特异度为97.53%(79/81),Kappa值为0.925。BS-400培养系统检测成本[(55±10)元/份]约为MGIT 960培养系统检测成本[(75±10)元/份]的70%。结论:BS-400培养系统对疑似结核病患者临床标本中分枝杆菌的检测效能较高,具有较好的应用价值。