卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗原发性肝癌有效性及安全性的Meta分析

目的 系统评价卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼在原发性肝癌中的有效性及安全性。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方数据库与卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗原发性肝癌相关的所有研究,时间限定为建库至2022年7月31日。采用Stata12.0软件对卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗原发性肝癌的整体有效性和安全性进行系统评价。结果 共纳入8篇文献10项研究,包含560例患者。卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗原发性肝癌的客观缓解率为29.0%[95%置信区间(confidenceinterval,CI):0.22~0.37,P<0.001]、疾病控制率为72.0%(95%CI:0.67~0.77,P<0.001)、中位无进展生存期为7.1个月(95%CI:5.51~8.69,P<0.001)、12个月生存率为45.59%(95%CI:16.60%~74.58%,P<0.01)、腹泻发生率为30.0%(95%CI:0.25~0.35,P<0.001)、3级及以上腹泻发生率为2.0%(95%CI:0.01~0.04,P<0.01)。所有级别的不良反应比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3级及以上的不良反应中,腹痛、手足综合征、血小板减少、白细胞减少、蛋白尿比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余无统计学意义。结论 卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗原发性肝癌疗效确切,不良反应发生率低,为原发性肝癌的治疗提供参考。