改良自主呼吸诱发试验在脑死亡判定中的应用

目的评价改良自主呼吸诱发试验（modified apnea test，MAT）在脑死亡判定中的安全性及可行性。方法采用前瞻性自身对照研究。监测43例脑死亡判定患者在改良自主呼吸诱发试验期间的呼吸运动、血液动力学及氧合，并对试验前后的心率（HR）、有刨动脉血压（ABP）、动脉血酸碱度（pH）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）进行测定比较。计量资料以均数±标准差（x^-±s）表示，进行配对资料t检验。非正态分布采用配对符号等级秩次检验。所有试验均获得了患者亲属的同意，并履行了国内外相关法律法规所规定的程序。结果43例患者进行了85次改良自主呼吸诱发试验，试验期间血液动力学和氧合稳定，结果均为阳性。89．4％的试验在4min完成，10．6％在8min完成；试验期间PaCO2上升值的均数为（23．1±4．8），平均CO2上升速率为5．3mmHg／min。结论改良自主呼吸诱发试验可应用于脑死亡判定，作为自主呼吸诱发试验有益的补充。