家族性高胆固醇血症患儿肝移植术后并发急性肝动脉血栓的护理

总结1例家族性高胆固醇血症患儿行多米诺肝移植术后并发急性肝动脉血栓的急救护理体会。针对肝动脉血栓早期临床症状不典型,溶栓治疗过程中极易发生出血、感染等问题,采取加强肝动脉血栓形成的早期识别,实施导管接触性溶栓治疗专人管理,精准化抗凝管理,持续性低负压腹腔冲洗,制订个体化营养管理方案及皮肤黄色瘤护理方案。经积极治疗与护理,患儿病情稳定,顺利出院,随访4个月,情况良好。

肝移植术后并发重度急性呼吸窘迫综合征患儿的护理

总结1例肝移植术后并发重度急性呼吸窘迫综合征患儿的急救及护理体会。针对患儿快速进展性低氧血症及在治疗过程中极易发生出血、血栓、戒断症状等问题,采取快速识别病情变化、启动体外膜肺氧合和俯卧位通气治疗、精细化抗凝管理及合理镇静镇痛、制订童趣化心理护理方案等措施。经28 d的治疗和护理,患儿从移植ICU转入普通病房,术后第55天出院,随访2个月,患儿状况良好。

肝移植患儿术后并发早期肝动脉栓塞的护理

总结1例肝移植患儿术后并发早期肝动脉栓塞的护理体会。针对患儿突发肝动脉栓塞,病情进展迅速,以及在治疗过程中极易发生出凝血失衡、戒断症状等问题,采取启动应急预案、实施介入术后护理、合理镇静镇痛、提供渐进式营养方案及做好延续性护理等措施。经过20 d的积极治疗和精心护理,患儿病情好转顺利转入普通病房。术后第32天出院,随访2个月,患儿状况良好。

一例亲属活体小肠移植术后并发屎肠球菌感染患者的护理

目的总结1例亲属活体小肠移植术后并发屎肠球菌感染患者的护理要点。方法加强移植肠造口的观察与护理,警惕急性排斥反应;严密监测感染征象,有效预防与控制感染;制定合理的营养计划,促进移植肠功能恢复;使用联合免疫抑制方案,预防排斥反应;实施个体化心理干预,缓解患者的不良情绪;建立电子化随访档案,动态监测出院后病情变化。结果患者术后移植肠造口色泽红润,移植肠功能恢复良好,未发生排斥反应;腹水培养屎肠球菌阳性,经早期发现,积极治疗护理后,感染征象控制;逐步恢复经口正常进食,步行康复出院。随访6个月,目前患者情况良好。结论针对该患者,移植肠造口加强观察与护理,感染征象严密监测,营养计划制定合理,免疫抑制方案联合使用,是确保手术成功和术后患者安全的有效手段。