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腓骨长肌及同种异体肌腱重建踝关节外侧副韧带的临床对比研究
被引量:
24
1
作者
王雪
王成伟
+2 位作者
郭鹏超
帕尔哈提
李璐兵
《中国骨与关节外科》
2015年第4期314-319,共6页
背景:踝关节外侧副韧带(LCAL)损伤的修复包括直接缝合、加强缝合、利用肌腱或替代物重建韧带结构,如WatsonJones术、Chrisman-Snook手术、改良方式Evans术、Elmslie术等。重建手术目的在于纠正机械不稳定,部分学者采用自体肌腱组织...
背景:踝关节外侧副韧带(LCAL)损伤的修复包括直接缝合、加强缝合、利用肌腱或替代物重建韧带结构,如WatsonJones术、Chrisman-Snook手术、改良方式Evans术、Elmslie术等。重建手术目的在于纠正机械不稳定,部分学者采用自体肌腱组织重建韧带,随着经济科技发展,异体组织制备也逐渐完善其功能。目的:比较自体腓骨长肌和同种异体肌腱重建LCAL的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2012年6月手术修复陈旧性LCAL损伤引起的慢性外踝不稳的病例资料,其中应用自体腓骨长肌腱重建LCAL 34例,男18例,女16例;年龄15~58岁,平均(30.7±2.1)岁;同期应用深冻同种异体肌腱重LCAL 32例,男17例,女15例;年龄17~63岁,平均(32.4±1.9)岁。两组患者均由同一组高年资主任医师采用WastonJones术重建距腓前韧带及跟腓韧带,完成LCAL非解剖重建。术后随访测量腓骨肌反应时间、距骨倾斜角和距骨前移距离,采用视觉模拟标尺法(VAS)评分和美国足踝外科协会(AOFAS))踝-后足功能评分评估疗效。结果:66例患者均获得随访。异体肌腱组的术后发热时间和住院时间明显长于腓骨长肌组([5.3±1.1)d vs(2.7±0.8)d,(12.2±1.9)d vs(10.3±1.2)d,P〈0.05],而手术时间明显短于腓骨长肌组([61.1±4.3)min vs(87.7±3.9)min,P〈0.05]。腓骨长肌组末次随访时VAS评分、AOFAS评分、距骨倾斜角、距骨前移距离、腓骨肌反应时间分别为(0.4±0.5)分、(95.1±1.6)分、3.7°±0.9°、(2.2±0.6)mm、(83.1±1.3)ms,与异体肌腱组相比,有显著的统计学差异([0.6±0.6)分、(96.2±1.4)分、4.1°±0.8°、(2.3±0.6)mm、(63.9±2.2)ms,P〈0.05]。结论:同种异体肌腱重建LCAL术后患者踝关节功能、稳定性及运动水平与自体腓骨长肌肌腱重建LCAL临床疗效无统计学差异,是重建LCAL良好的移植物。
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关键词
踝关节
外侧副韧带
腓骨长肌
异体肌腱
对比研究
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职称材料
题名
腓骨长肌及同种异体肌腱重建踝关节外侧副韧带的临床对比研究
被引量:
24
1
作者
王雪
王成伟
郭鹏超
帕尔哈提
李璐兵
机构
新疆医科
大学
第六
附属
医院
骨病矫形
外科
浙江大学医学院附属第二医院急诊外科
出处
《中国骨与关节外科》
2015年第4期314-319,共6页
文摘
背景:踝关节外侧副韧带(LCAL)损伤的修复包括直接缝合、加强缝合、利用肌腱或替代物重建韧带结构,如WatsonJones术、Chrisman-Snook手术、改良方式Evans术、Elmslie术等。重建手术目的在于纠正机械不稳定,部分学者采用自体肌腱组织重建韧带,随着经济科技发展,异体组织制备也逐渐完善其功能。目的:比较自体腓骨长肌和同种异体肌腱重建LCAL的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2012年6月手术修复陈旧性LCAL损伤引起的慢性外踝不稳的病例资料,其中应用自体腓骨长肌腱重建LCAL 34例,男18例,女16例;年龄15~58岁,平均(30.7±2.1)岁;同期应用深冻同种异体肌腱重LCAL 32例,男17例,女15例;年龄17~63岁,平均(32.4±1.9)岁。两组患者均由同一组高年资主任医师采用WastonJones术重建距腓前韧带及跟腓韧带,完成LCAL非解剖重建。术后随访测量腓骨肌反应时间、距骨倾斜角和距骨前移距离,采用视觉模拟标尺法(VAS)评分和美国足踝外科协会(AOFAS))踝-后足功能评分评估疗效。结果:66例患者均获得随访。异体肌腱组的术后发热时间和住院时间明显长于腓骨长肌组([5.3±1.1)d vs(2.7±0.8)d,(12.2±1.9)d vs(10.3±1.2)d,P〈0.05],而手术时间明显短于腓骨长肌组([61.1±4.3)min vs(87.7±3.9)min,P〈0.05]。腓骨长肌组末次随访时VAS评分、AOFAS评分、距骨倾斜角、距骨前移距离、腓骨肌反应时间分别为(0.4±0.5)分、(95.1±1.6)分、3.7°±0.9°、(2.2±0.6)mm、(83.1±1.3)ms,与异体肌腱组相比,有显著的统计学差异([0.6±0.6)分、(96.2±1.4)分、4.1°±0.8°、(2.3±0.6)mm、(63.9±2.2)ms,P〈0.05]。结论:同种异体肌腱重建LCAL术后患者踝关节功能、稳定性及运动水平与自体腓骨长肌肌腱重建LCAL临床疗效无统计学差异,是重建LCAL良好的移植物。
关键词
踝关节
外侧副韧带
腓骨长肌
异体肌腱
对比研究
Keywords
Ankle
Lateral collateral ligament
Peroneus longus
Allograft tendon
Comparative study
分类号
R687.4 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腓骨长肌及同种异体肌腱重建踝关节外侧副韧带的临床对比研究
王雪
王成伟
郭鹏超
帕尔哈提
李璐兵
《中国骨与关节外科》
2015
24
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