牙周加速成骨正畸手术患者术前焦虑及术后生活质量的调查研究

目的了解牙周加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)手术患者术前焦虑程度及术后生活质量,为预防PAOO手术患者术前焦虑及提升术后生活质量提供理论依据。方法根据纳入及排除标准,选取45例PAOO手术患者。对纳入患者进行焦虑评价-焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、改良成人牙科焦虑量表(modified dental anxiety scale,MDAS)、术后生活质量相关参数评价-疼痛评价(VAS视觉疼痛量表)、临床表现评价(肿胀、出血、恶心、口腔异味)、口腔功能情况评价(咀嚼、说话、睡眠、工作)。采用SPSS 18.0软件包进行数据分析,采用定量、定性数据统计描述方法,评价PAOO手术围手术期患者术前焦虑及术后生活质量。结果45例患者术前SAS得分为(44.28±11.15)分,其中焦虑患者共10例占22.22%,术前MDAS得分为(9.29±2.78)分,其中牙科焦虑患者共8例占17.78%。术后1、3、5、7、10 d VAS值分别为中度疼痛(7.13±1.04)、轻度疼痛(3.98±1.05)、轻度疼痛(1.96±0.85)、无痛(0.31±0.51)、无痛(0.09±0.28)。PAOO手术术后常见临床表现为肿胀、出血,术后1、3、5、7、10 d不同程度肿胀情况为100.00%、100.00%、100.00%、95.66%、6.67%;术后1、3、5、7、10 d不同程度出血情况为97.78%、17.78%、8.89%、4.44%、0.00%。PAOO手术术后常见口腔功能情况为影响咀嚼和讲话,术后1、3、5、7、10 d不同程度影响咀嚼情况为100.00%、97.78%、73.33%、11.11%、4.44%;术后1、3、5、7、10 d不同程度影响讲话情况为100.00%、97.78%、77.78%、11.11%、4.44%。结论PAOO手术术前牙科焦虑患者约为17.78%。术后主要不适临床症状为术后1~7 d内中度至轻度疼痛,不同程度肿胀、出血,影响咀嚼和讲话。提示临床医生应尽量合理设计手术方式,优化护理流程,从而减轻患者紧张和焦虑心理及术后不适。