创新药品的医保准入策略

随着国家医保谈判的常态化进行,我国创新药品的医保准入工作已经取得了显著效果。然而,由于起步较晚、发展时间短,创新药品医保准入策略和价值评估机制仍需进一步完善。本研究从创新药品医保准入的不同阶段(形式审查、综合组评审、价格测算、简易续约)进行了系统的分析和思考。为进一步完善医保准入策略,可采取以下措施:需进一步理清不同阶段的价值维度考量,完善药品全面价值评估体系;医保准入中兼顾一般性公平和罕见病、终末期疾病的特殊性公平,以更好地促进医保准入的公平和效率;同时建立多方沟通机制,包括与医药企业和药监部门的沟通,加强对重大创新药品,尤其是国内创新药品的制度性支持;启动国谈创新药品再评估机制,设置价格综合降幅天花板,完善创新药品价值定价的保障机制。

抗菌药的社会价值评价框架与医保报销模式现状

抗菌药耐药是一个日益严重的全球性公共卫生问题,若不采取紧急行动,则会进入“后抗菌药时代”。但由于抗菌药领域相对较低的投资回报率,新型抗菌药的研发面临着技术、监管、临床及资金等重大挑战。传统的价值评估框架没有考虑抗菌药的特殊性,存在被低估的风险,有必要开展医保报销模式改革。文章梳理了抗菌药的传播价值、多样性价值、安心价值、赋能价值、抗菌谱价值及新颖机制价值的内涵及英国、美国、德国、法国、瑞典在抗菌药创新支付中的先进经验,期望为开发出基于我国国情的抗菌药社会价值评估维度和医保决策中的抗菌药创新支付方案提供政策参考,进而促进抗菌药的合理使用,推动新型抗菌药的研发。

基于CiteSpace的中国肺癌筛查现状及趋势分析

目的:肺癌是影响人类生命健康的主要恶性肿瘤之一,其发病隐匿,临床就诊时常已进展至中晚期,预后较差,通过筛查实现肺癌早诊早治是当今肺癌防控工作的重要手段。方法:本文使用文献可视化分析软件CiteSpace对1989~2020年CSSCI、核心期刊、CSCD数据库中收录的肺癌筛查相关文献进行分析,梳理我国肺癌筛查研究领域的发展历程和研究现状。结果:研究结果发现肺癌筛查按照发文量变化经历了起步、发展、快速发展3个阶段;作者合作网络显示未形成较为明显的核心作者群;机构合作网络显示形成了以部分机构为主体的合作集群,但机构间的力量仍较为分散;关键词共现分析发现,“低剂量螺旋CT”、“筛查”、“体层摄影术”等关键词出现频次及中介中心性较高;关键词聚类分析发现,研究热点主题主要集中在肺癌筛查的必要性和可行性,以及肺癌筛查的工具选择及优化。结论:未来应加强跨机构、作者群间的交流合作,促进肺癌筛查领域的均衡发展。