螺旋CT诊断咽喉部滞留鱼刺

目的讨论螺旋CT在咽喉部滞留鱼刺的诊断作用。方法对10例咽喉部鱼刺滞留15d以上的患者作颈部螺旋CT扫描，并经多层面重建后清晰显示异物及其所在位置，然后进行手术探查，证实为鱼刺并取出。结果手术取出鱼刺的直径1～4mm，长度15—28mm。鱼刺横跨颈总动脉后方平第三气管环1例，位于舌骨水平内侧下颌舌骨肌群内1例，梨状窝2例，气管食管沟5例，食管人口1例。结论螺旋CT对咽喉部鱼刺异物敏感性高，定位准确，对咽喉部滞留鱼刺的诊断有重要价值，对手术有指导意义。

鼻腔尤文肉瘤一例

患者女，40岁。因右侧鼻塞伴右眼流泪2个月于2006年9月8日入院。无涕中带血、视力模糊、头痛、面部麻木、牙齿疼痛及嗅觉减退症状。体检：鼻外形无明显畸形，鼻中隔稍偏左，右侧鼻腔总鼻道及下鼻道充满红色新生物，中鼻道少量黏性分泌物，左侧下鼻甲、中鼻道未见明显异常。

声带竹节样结节和自身免疫性疾病

自身免疫性疾病常为多器官累及的全身性疾病，临床特征多种多样，咽喉部也可有所表现。但是一直以来，自身免疫性疾病合并咽喉部损害并未得到足够的重视。1959年Searpelli等首次报道了1例系统性红斑狼疮患者累及喉部受损，患者死于严重喉水肿。文献记载，自身免疫性疾病引起喉部损伤的患病率最高者可达1／3。近年来，自身免疫性疾病有关喉部的表现逐渐受到一些学者的关注，他们观察到自身免疫性疾病在咽喉部的损害可表现为广泛的炎性反应和弥漫性水肿，可累及黏膜或黏膜下层。其中，自身免疫性疾病引起声带黏膜下的病变较为特殊，声带呈结节状病变，这种改变和一般的声带小结有所不同，为了与之区别，有学者将这种形似竹节状的声带病变称之为“竹节样结节”。