金华市医疗机构医院感染管理风险评估现况问卷调查

目的对金华市各级医疗机构感控风险评估的开展、感控专职人员知晓风险评估技术等现况进行调查。方法自制感控风险评估相关调查问卷,于2023年8—9月采用腾讯问卷对在金华市医疗机构工作的52名感控专职人员进行调查。调查内容包括人员基本信息、对风险评估的知晓程度、所在医疗机构风险评估开展情况、对医院感控能力及风险隐患的了解情况等。结果52名感控专职人员以女性、专业背景为护理学、从事医院感染管理工作≤4年的人群为主,分别占96.15%(50/52)、78.85%(41/52)、71.15%(37/52)。其中49名(94.23%)接受过感控风险评估培训、43名(82.69%)参与过感控风险评估工作。53.85%(28/52)的调查对象所在医疗机构能做到全院层面风险评估每年开展1次、重点部门(科室)半年开展1次。超过48.00%的调查人员认为本医疗机构存在相关院感风险隐患,占比最高的2个风险点分别是医院环境清洁与消毒不到位,占63.46%(33/52);疑似医院感染暴发处置不到位,占61.54%(32/52)。结论金华市医疗机构院感风险评估制度整体落实到位,感控专职人员大部分都能知晓相关技术且具有一定的实践经验。同时,全面、定期地对风险隐患进行识别、评价、控制与监测,提高评估效果的实用性,防范院感事件的发生,仍是当前及今后管理风险研究的重要趋势。

某综合医院住院患者医院感染现患率调查与危险因素分析

目的 分析某综合医院住院患者医院感染发生的现况及危险因素,为医院感染预防与控制提供数据支撑。方法 参考全国医院感染监控管理培训基地2022年医院感染现患率调查方案,采用查阅病历和床旁调查相结合的横断面调查方法,对2022年10月20日当天某综合医院所有住院患者医院感染现患情况、微生物检出情况、抗菌药物使用情况及危险因素等进行调查与分析。结果 共调查住院患者2 310例,发生医院感染76例,医院感染现患率为3.29%。现患率最高的科室为重症监护室(12.50%)。医院感染部位分布以下呼吸道感染(占53.16%)为主。住院病人抗菌药物使用率为30.43%,使用抗菌药物治疗前的病原学送检率为82.49%。病原菌以革兰阴性(G-)菌为主,占75.47%。多因素logistic回归分析显示,住院天数≥28 d(OR=3.781,95%CI:1.761~8.117)、留置导尿管(OR=2.407,95%CI:1.262~4.589)是医院感染的危险因素。结论 该院住院患者医院感染现患率处于全国中等水平,重点科室的下呼吸道感染及侵入性操作等仍是医院感染防控的重点。