全腔镜Ivor-Lewis术式治疗胸中下段食管癌的临床效果

目的观察全腔镜Ivor-Lewis术式治疗胸中下段食管癌的临床效果。方法选取2020年6月至2022年1月浙江大学医学院附属金华医院心胸外科收治的胸中下段食管癌患者165例,依据随机数字表法将其分为A组、B组、C组,各55例。A组实施开放性Ivor-Lewis术式治疗,B组实施全腔镜Ivor-Lewis术式治疗,C组实施腔镜Mckeown术式治疗。比较三组手术指标、淋巴结清扫及转移情况,观察术前(T_(0))、出院后1个月(T_(1))、3个月(T_(2))、6个月(T_(3))三组患者生活质量(QLQ-C30),统计三组术后并发症及术后6个月复发情况。结果B组、C组术中出血量、术后引流量均少于A组,术后置管时间、住院时间均短于A组(P<0.05),且B组术后引流量少于C组,术后置管时间、住院时间短于C组(P<0.05)。三组胸腔、腹腔淋巴结清扫及转移个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1)~T_(3)时,B组功能领域评分高于C组、A组,症状领域评分低于C组、A组,健康状况评分高于C组、A组(P<0.05)。B组功能领域评分T_(2)~T_(3)时高于T_(0)时,C组功能领域评分T_(3)时高于T_(0)。三组症状领域评分T_(1)~T_(3)时低于T_(0)时、总健康状况评分高于T_(0)时(P<0.05)。三组术后并发症发生率及术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜Ivor-Lewis术式治疗胸中下段食管癌安全有效,可提高术后生活质量。