非霍奇金淋巴瘤抗原受体基因重排检测中双重重排现象的初步研究

目的 检测非霍奇金淋巴瘤 (NHL)抗原受体基因双重重排的发生率及初步探讨其病理意义和可能机制。方法 采用PCR方法 ,联合使用IgHFR3A及FR2A、TCRγ、TCRβ引物 ,检测 12 5例NHL患者IgH基因及TCR基因克隆性重排 ;检测B NHL和T NHL中抗原受体基因双重重排的发生率 ,并对其中的 117例NHL患者采用免疫组织化学EnVision两步法检测Ki6 7蛋白表达并计算增殖指数 ,分析NHL不同重排类型与增殖指数间的关系。结果 联合使用IgHFR3A及FR2A、TCRγ、TCRβ引物 ,96例B NHL患者中有 8例 (8% )检测到发生双重重排 ,2 9例T NHL患者中有 5例 (17% )检测到发生双重重排。B NHL中 6 5例检测到IgH基因克隆性重排 ,8例发生双重重排 ,15例为多克隆重排 ;T NHL中有 15例检测到TCR基因克隆性重排 ,5例发生双重重排 ,9例为多克隆重排。上述病例同时平行检测了Ki6 7,并计算增殖指数 ,经One way检验 ,在B NHL和T NHL中 ,克隆性重排、双重重排及多克隆重排的淋巴瘤增殖指数差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 淋巴瘤抗原受体基因的双重重排在成熟NHL中并非罕见 ;