彩色多普勒超声在帆状胎盘诊断中的临床应用价值

目的探讨产前应用彩色多普勒超声在帆状胎盘诊断中的价值及临床意义。方法对我院诊断为帆状胎盘经分娩后证实的78例产妇的超声的声像图资料进行观察总结随访。结果分娩后确诊为帆状胎盘78例,符合率93.98%,其中误诊9例均为球拍状胎盘,漏诊4例;在妊娠28周前帆状胎盘的诊断符合率显著高于妊娠28周后,两组差异有统计学意义(P<0.05);78例帆状胎盘产妇有69例行剖宫产,9例经阴道分娩,其中77例活婴,1例围生儿死亡。结论产前应用彩色多普勒超声诊断帆状胎盘诊断符合率高,是诊断帆状胎盘及血管前置的重要手段。

腹腔镜下Taylor手术治疗穿孔性十二指肠球部溃疡26例分析

目的探讨应用腹腔镜下Taylor手术治疗穿孔性十二指肠球部溃疡的临床意义及操作要点。方法选择26例初步诊断为十二指肠球部溃疡急性穿孔的患者,实施腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔修补,并迷走神经后干切断加胃前壁浆肌层切开缝合术,即Taylor术式。手术前后分别测基础胃酸值分析对比,术后胃镜检查观察溃疡愈合情况,总结同期25例开放式球部溃疡穿孔修补术患者,就手术时间、术后肠道功能恢复时间、住院天数、治疗费用等指标进行对比分析。结果 21例完成计划手术,5例中转开放式穿孔修补加Taylor手术,22例患者获得术后随访,溃疡愈合良好。结论腹腔镜Taylor手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔,既达到根治效果,又具备微创优势,是适宜选择。