肺隐球菌病CT征象的临床分析

目的探讨肺隐球菌(PC) CT影像特征。方法对73例PC患者行CT检查后经临床穿刺手术病理证实的CT影像及临床资料进行分析。结果 73例PC按影像分型共分五型:单发结节或肿块型30例,占41. 1%;多发结节或肿块型20例,占27. 4%;肺实变浸润型/肺炎型14例占19. 2%;混合型6例,占8. 2%;非典型(含毛玻璃型、粟粒型及其他非典型影像表现) 3例,占4. 1%。在73例隐球菌病例中:胸膜下分布占100%,边缘平直征为97%,均匀强化占100%,晕征占63%,气管征占65. 8%,空洞征占15%。多发结节或肿块型,较为特征性的征象—"蘑菇兄弟征",出现率为80%。结论 PC的CT表现具有多样性,胸膜下分布、边缘平直征和均匀强化等几个征象有较高的价值。晕征和支气管征发现率也较高,而空洞出现率相对较少。多发结节或肿块型,较为特征性的征象—"蘑菇兄弟征",有较高的特异性。

肺炎型黏液腺癌的CT诊断价值

目的:探讨肺炎型黏液腺癌(pneumonia type mucinous adenocarcinoma,PTMA)的多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)征象,以提高对该病的诊断水平。方法:经手术病理或穿刺活检证实的91例黏液腺癌中,有36例为PTMA,55例结节型黏液腺癌。36例PTMA通过CT及病理对照,分析PTMA的CT特征性表现。结果:在36例PTMA病例中,伴周围边界清楚磨玻璃影(ground glass opac it y,GGO)占94%;边缘膨隆或部分膨隆占100%;支气管"枯树枝"征占88.9%,20%伴有扩张,30.5%出现支气管远端闭塞;13例CT增强患者中100%出现不均匀强化且存在低密度区;出现空腔占66.7%,空洞占30.5%;63.9%病例伴有结节影,其中90%结节边缘光滑,形态规则,部分伴有周围GGO。仅有1例(2.8%)出现胸水,且抗炎治疗后吸收。叶间裂膨隆占80.6%;22.2%的病例见胸膜侵犯或淋巴结肿大或远处转移。结论:MSCT对PTMA诊断有重要作用。