云母对鼠慢性萎缩性胃炎细胞增殖作用研究

目的探讨云母对慢性萎缩性胃炎(CAG)的细胞增殖作用和逆转机制。方法CAG模型大鼠分别用3种剂量云母和生理盐水灌胃给药4周。观察大鼠胃黏膜病理组织变化。采用放免法测定大鼠血清表皮生长因子(EGF)水平,免疫组化方法检测黏膜细胞增殖核抗原(PCNA)、表皮生长因子受体(EGFR)和C-erbB-2基因蛋白的表达。结果云母组大鼠胃窦黏膜的炎症指数明显下降(P<0.05),黏膜腺体厚度和腺体数目显著增加(P<0.01)。云母组胃黏膜氨基已糖水平较模型组显著升高(P <0.01)。云母组胃窦黏膜PCNA阳性表达高度为(117.29±11.91)μm,较模型组大鼠(57.14±6.57)μm显著增加(P<0.01);云母组大鼠的血清EGF水平较模型组大鼠显著增高(P<0.01)。模型组、云母组和正常大鼠EGFR阳性表达率分别为45.5%, 62.5%和0%(P<0.05),C-erbB-2阳性表达率分别为72.7%,12.5%和0%(P<0.05)。结论云母促进胃黏膜细胞良性增殖,可以逆转萎缩改变。

表皮生长因子与慢性萎缩性胃炎研究进展

表皮生长因子(EGF)是最早被发现的多肽类生长因子之一,它能提高葡萄糖和氨基酸的吸收,刺激蛋白质DNA和RNA的合成。近年来的研究发现,表皮生长因子家族与胃粘膜疾病关系密切。此文综述EGF的结构和生物学活性,及其在萎缩性胃炎发生发展和治疗中的作用。

中国肠易激综合征的流行病学和生活质量研究

目的:获取浙江地区肠易激综合征(IBS)就诊人群的有关流行病学的生活质量资料,并评价汉化版SF-36在IBS患者生活质量研究中的应用。方法:通过浙江省消化中心全省网络,从2001年1月-2002年1月,同期收集各医院消化科门诊就诊的符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者。

基于杂交的基因差异表达技术在人胃癌研究中的应用

寻找胃癌与正常胃黏膜及癌旁组织的差异基因对全面阐明胃癌发生发展及转移的分子机制具有重要意义。目前,基于杂交的基因差异表达分析技术已广泛用于寻找疾病以及细胞生长发育不同阶段的相关基因。此文就基于杂交的基因差异表达技术的原理、特点以及在人胃癌研究中的应用作一综述。

表皮生长因子及其受体与胃肠道疾病

表皮生长因子(EGF)是最重要的促细胞生长因子之一,消化道中EGF含量远远高于血循环中的浓度。近年研究表明,EGF对许多胃肠道良性疾患有治疗作用,同时也发现EGF和EGFR拮抗剂可以影响恶性肿瘤的发生、发展和消退。

浙江省肠易激综合征的流行病学和患者生活质量研究

目的 获取浙江省肠易激综合征 (IBS)就诊人群的有关流行病学和生活质量资料 ,并评价汉化版生活质量量表 (SF 36 )在IBS患者生活质量研究中的应用。方法 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月同期收集浙江省IBS患者。研究采用问卷调查方式 ,问卷内容包括一般资料、症状问卷量表和SF 36。结果 (1)IBS性别和发病年龄构成与普通人群差异有显著性 ;高中和中专以上学历、在科研部门及国家机关工作者在IBS人群的构成显著高于普通人群。 (2 )IBS患者除了常见的结肠症状外 ,常诉有其他的结肠外症状 ,并常合并有一定的社会心理状况异常。 (3)IBS患者的生活质量受到严重影响 ,在活力、总体健康、精神健康和躯体疼痛等维度生活质量下降最为明显。 (4 )不同年龄段、不同性别IBS患者生活质量与杭州市普通人群相比 ,除生理功能外 ,其余 7个维度积分均有显著下降。结论 IBS的发病与性别、年龄、文化程度和职业相关。IBS严重影响患者的生活质量。中文版SF

鼠慢性萎缩性胃炎胃黏膜形态特征和细胞增殖调控因子变化研究

目的 研究鼠慢性萎缩性胃炎 (CAG)的病理变化和细胞增殖分子调控变化 ,探讨CAG发生的可能机制。方法 综合采用 6 0 %乙醇或 2 %水杨酸钠、2 0mmol/L去氧胆酸钠和 0 .1%氨水建立大鼠CAG模型。观察大鼠胃黏膜病理组织变化和黏液分泌功能。测定大鼠血清表皮生长因子 (EGF)和前列腺素E2 (PGE2 )水平 ,免疫组化分析EGF受体 (EGFR)、C erbB2、P5 3、P16和Bcl 2蛋白的表达。结果 鼠CAG胃窦黏膜的炎症改变明显 ,腺体数目和厚度显著降低 ,部分大鼠出现肠上皮化生。扫描电镜可见胃黏膜破溃、细胞脱落。鼠CAG胃黏膜氨基己糖和血清PGE2较正常组显著下降 (P <0 .0 5 )。CAG大鼠血清EGF水平为 (2 .2 4± 0 .83) μg/L ,较正常大鼠的 (0 .6 1± 0 .2 8) μg/L显著升高 (P <0 .0 5 )。鼠CAG胃组织EGFR和C erbB2阳性表达率分别为 4 5 %和 70 % ,正常大鼠均无表达 (P <0 .0 5 )。正常大鼠P16蛋白表达率为 75 % ,显著高于模型大鼠的 10 % (P <0 .0 5 ) ,模型大鼠Bcl 2蛋白表达率为5 0 % ,高于正常大鼠的 10 % (P <0 .0 5 )。CAG和正常大鼠的P5 3蛋白表达率分别为 30 %和 10 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 鼠CAG的发生与多种致病因素破坏胃黏膜屏障 ,胃黏膜细胞增殖和凋亡失衡有关。

应用SF-36生活质量对肠易激综合征进行疗效评价

目的:采用SF-36生活质量和临床症状综合评价不同疗法对肠易激综合征(IBS)患者的疗效. 方法:2001-01/2002-01消化科门诊符合罗马Ⅱ标准的IBS 患者172例,按排便习惯分为便秘为主型、腹泻为主型和腹泻便秘交替型,分别接受一种方案治疗,疗程为8wk.方案A:匹维溴胺(100mg,3次/d);方案B:匹维溴胺(100 mg, 3次/d)+多虑平(25mg,晚服);方案C:安慰剂对照组.分别记录治疗前后患者SF-36生活质量评分和症状积分. 结果:A方案症状显效率和总有效率分别为40.5%和73.0%: B方案分别为65.4%和88.5%;C方案分别为30.5%和47.9%. A,B方案总有效率均显著高于C方案(P=0.046和0.002), B方案与A,C方案显效率均有显著差异(P=0.045和0.015). A,B方案对生活质量的改善优于C方案,以B方案对各个纬度的生活质量改善最为明显.B方案治疗后,躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)和精神健康(MH)维度的积分有显著提高(P<0.05),且患者的生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、情感职能(RE)和精神健康(MH)6个维度的生活质量甚至接近抗州市普通人群的生活质量(P>0.05).三种不同亚型患者症状总有效率、显效率均无显著的统计学差异(P>0.05).症状疗效和生活质量改善呈一定的相关性,但相关无统计学意义(P>0.05). 结论:综合SF-36生活质量标准和症状疗效,可全面评价IBS疗效.联合匹维溴胺和抗抑郁药对改善患者的生活质量和IBS症状疗效最佳.

不同疗法对肠易激综合征的疗效和生活质量评价

目的:探讨细菌性痢疾后肠易激综合征(IBS)的发生率及其发生相关因素。

胆囊收缩素分泌及胰腺外分泌功能对消化不良的影响

脂肪刺激后，功能性消化不良（FD）患者胆囊收缩素（CCK）分泌增加，导致胃排空下降。一部分腹腔镜胆囊切除术（LC）的术后患者出现消化不良症状，其中十二指肠胃反流和血浆CCK水平升高是产生症状的重要原因。本研究以健康志愿者为对照，测定脂肪餐试验前后FD和LC术后患者CCK和胰腺外分泌功能（粪胰腺弹性蛋白酶-1）动态变化，旨在探讨其对消化不良的影响。

幽门螺杆菌感染对高氨血症和肝性脑病发病的影响

目的了解幽门螺杆菌(Hp)感染和血氨水平、肝性脑病(HE)发病的关系,并探讨根除Hp对血氨水平和HE发生的影响。方法2003年7月-2005年1月在浙江省5个地区收集肝硬化住院患者,记录患者的一般资料、数字连接试验结果、Hp感染情况、肝功能Child-Pugh分级、血氨水平和HE情况。Hp(+)患者予“奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑”1周根除治疗,1个月后查^(14)C尿素呼气试验,并记录患者的神经精神症状和血氨水平。结果(1)共收集肝硬化住院患者457例,Hp感染率60．6%,HE发生率47．5%。检出亚临床肝性脑病(SHE)患者55例,SHE占未发生HE肝硬化患者的47．0%(55/117)。(2)Hp(+)和Hp(-)肝硬化患者血氨浓度分别为(78．4±63．6)μmoL/L和(53．8±51．4)μmol/L(P＜0．01)；根除Hp后血氨显著下降至(53．5±37．7)μmol/L(P＜0．01)。Hp(+)和Hp(-)肝硬化患者HE发生率差异有统计学意义(58．5%比30．6%,P＜0．01)；根除Hp后HE发生率下降至34．1%(P＜0．01)。(3)HE、SHE和肝硬化患者的Hp感染率分别为74．4%、69．1%和53．2%(P＜0．05)。三组患者的血氨水平分别为(94．5±75．6)μmol/L、(59．9±49．2)μmol/L和(47．3±33．5)μmol/L(P＜0．05)。结论Hp感染是引起肝硬化高氨血症和并发HE的重要因素,根除Hp有利于治疗和预防HE的发生。

体表胃电刺激对非糜烂性反流病患者下食管括约肌压力的影响及疗效观察

非糜烂性反流病（NERD）是胃食管反流病（GERD）疾病谱中相对独立的亚型^[1]，综合西方国家资料，NERD占GERD的50％～70％。下食管括约肌（LES）功能障碍是NERD发病的最重要因素之一，调节LES功能是治疗NERD的新方法。由于NERD患者存在胃电起搏紊乱和胃电节律的明显改变，