整形门诊手术前后抗生素应用对比观察

本文总结了１５４６例整形门诊手术病例，通过对术前、术后使用抗生素的对比观察，说明在手术室条件不变及术者相对固定的情况下，术前预防性使用抗生素优于术后使用抗生素。所有病例分术前用药组和术后用药组，按手术类型、手术部位、急诊与否、有否植入体等分项对比，并就对比项目列表作统计学分析。结果表明术前使用抗生素感染率为０％，术后组为２．９１％，经统计学分析Ｐ＜０．００１。结论：①通过对比观察，表明术前用药可有效地发挥抗生素作用，降低感染率，优于术后用药；②有植入体或涉及软骨组织的手术宜术前使用抗生素，急诊手术或血供较差部位的手术应术前使用抗生素；③选择的药物应抗菌谱广，吸收迅速，低价，使用方便。术前用药强调剂量要足量；④术前抗生素应在术前２小时内给药。

15例眼窝再造临床治疗分析

解决眼球摘除术后因各种原因引起结膜囊挛缩致使下穹窿狭窄、内外眦变浅，而使义眼不能留置的问题。采用结膜下穹窿切开加深，内外眦部切开加宽，使植皮片很好地与眶底、内外眦眶侧壁骨膜接触，以保证结膜囊成形的合理性和可靠性。其次，术中结膜囊内包埋的红胶眼模型须与义眼接近，大小须大于义眼，以保证术后放置义眼非常稳定。本文提出三个手术要点，特别强调部分皮片与眶底骨膜须良好贴切。采用该手术方法对１５例患者进行治疗，结果表明能很好地解决义眼留置问题。通过随访，患者义眼能稳定地配戴至少１０小时以上，不存在脱出现象。该手术能有效地避免义眼不能放入或不能留置的问题，并能较可靠地防止复发，有临床实用价值。