手术室医院感染的危险因素及预防控制措施

目的：探讨手术室医院感染的危险因素及预防控制措施。方法：回顾性分析我院2011年10月至2014年10月间收治的手术治疗患者的临床资料，观察手术室医院感染的危险因素，并根据调查结果制定相应的预防控制措施。结果：我院515例接受手术治疗的患者中发生医院感染21例，医院感染率为4.1%（21/515），感染部位中手术切口感染10例，胃肠道感染2例，泌尿系统感染2例，呼吸道感染4例，其他感染3例，其中手术切口感染47.6%（10/21），多因素Logistic回归分析显示手术时间、手术切口长度、60岁以上、手术室空气含菌量及术中输血是导致医院感染的高危因素（P〈0.05）。结论：手术室医院感染的影响因素众多，根据分析结果采用有针对性的干预措施，能显著降低手术室医院感染发生率。

中、高危前列腺癌行近距离照射治疗的手术配合及防护管理

目的探讨前列腺癌放射粒子植入手术的有关手术配合与管理。方法以2013年5月至2014年5月间本院119例患者行放射性粒子植入手术临床护理防的防护管理过程进行观察、分析、总结。结果成功顺利配合放射粒子植入手术,手术效果满意。结论规范的护理行为及手术步骤的熟练掌握是医疗安全的保障与必备的条件。

经皮肾镜碎石术并发感染性休克的抢救与护理体会(附1例报告)

1病例介绍患者,女,68岁。左肾结石6年入院,拟全身麻醉下行右侧经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)。糖尿病病史8年。患者术前抗生素治疗一周后全身麻醉后截石位在膀胱镜下置入输尿管插管入右肾盂;俯卧位超声定位下置入穿刺针入右肾盂,发现右肾积水明显,肾盂内为浑浊液体,有较多絮状物及脓苔,且有一枚3.5

Watson人性照顾理论在手术室护士职业防护中的应用效果

目的探讨Watson人性照顾理论在手术室护士职业防护中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2018年1月—2019年12月在树兰(杭州)医院手术室工作的24名护士为研究对象。本研究为前后对照研究,于2019年1月开始在常规管理的基础上实施基于Watson人性照顾理论的职业防护管理干预。采用自制的护士职业危险风险评估表、护士职业认同量表和护士工作满意度量表比较干预前后护士的职业风险认知能力、职业认同感和工作满意度。结果干预后护士的环境风险、事故风险、生物风险、化学风险、物理风险维度得分高于干预前[(21.7±2.8)vs(.17.5±3.0)、(21.8±3.2)vs.(16.0±2.7)、(16.7±2.6)vs(.14.4±2.5)、(22.0±2.3)vs(.17.8±2.8)、(16.1±2.2)vs(.13.8±2.7)分],差异均有统计学意义(P<0.01);干预后护士的一致感、把握感、患者影响感、自我决定感、自我效力感、有意义感及组织影响感维度得分均高于干预前[(81.5±5.6)vs(.77.8±6.4)、(77.9±4.8)vs(.74.4±5.2)、(81.2±5.0)vs.(76.7±5.5)、(82.2±6.1)vs(.77.2±5.7)、(83.5±5.1)vs(.79.3±4.7)、(84.7±4.5)vs(.80.2±4.9)、(80.1±5.6)vs.(75.7±6.2)分],差异均有统计学意义(P<0.01);干预后护士的工作满意度量表得分为(126.7±12.5)分,高于干预前的(113.2±11.3)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论将Watson人性照顾理论应用于手术室护士职业防护中,可提高手术室护士的职业风险认知能力、职业认同感和工作满意度,值得临床推广。

骨盆骨折术中护理及配合

目的：探讨骨盆骨折术中护理配合措施对患者术后康复及护理满意度的影响。方法：将我院收治的76例骨盆骨折患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组围手术期给予常规护理干预，观察组围手术期给予优质护理干预，观察两组骨盆复位优良率及护理满意度。结果：观察组骨盆复位优良率为95.6%（43/45），对照组骨盆复位优良率为80.6%（25/31），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意率为93.3%（42/45），对照组护理满意率为74.2%（23/31），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理干预能显著提高患者的骨盆复位优良率，提高患者护理满意率，在临床治疗中具有重要的应用价值。

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后复发的影响因素及预防对策分析

目的研究腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后复发的危险因素及预防对策,为患者诊疗提供指导。方法选取2015年5月-2019年5月在该院行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的64例患者为研究对象。术后对患者的复发情况进行随访,分析术后复发的相关影响因素。术后密切观察患者的情况,防止并发症的发生。结果术后1年患者复发率为14.93%,术后2年患者复发率为22.73%,术后3年复发率为25.69%。不同年龄与不同术前子宫体积患者术后复发率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而其余因素对术后复发率均无显著影响(均P>0.05)。Log-rank检验显示,术后给予GnRH-a治疗者术后12个月的复发率为10.78%,术后24个月的复发率为16.83%,术后36个月的复发率为20.45%,明显低于术后未使用药物治疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,患者的年龄小、术前子宫体积增大、术后未用药治疗是术后复发率增加的危险因素(P<0.05)。研究还发现患者年龄每增加1岁,术后复发风险就降低10.00%。结论年龄与术前子宫体积是腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后患者复发的危险因素,术后未选择GnRH-a治疗患者的术后复发率明显增高。

基于授权理论的护理模式在术后留管患者中的研究进展

术后留管出院患者的生活质量与护理方案息息相关,授权理论为留管患者改变其健康行为,提高自我管理能力提供了理论框架。该文对授权理论的概念、在国内外留管患者护理中的应用现状进行综述,并在此基层上提出展望,以期增加护理人员对授权理论的认识,推进授权理论在术后留管出院患者中的应用,留管患者护理需求多,将基于EP护理应用于管路护理中,能够减少并发症的发生,提高患者生活质量。