双膦酸类药物在多发性骨髓瘤中的应用进展

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)主要临床表现之一为骨质破坏。目前有多种双膦酸类药物用于临床辅助治疗骨质破坏。其中etidronate无效,clodronate仅能减少溶骨性病灶,pamidronate静脉用药能明显减少骨骼病灶,减轻骨痛,zoledronate是最强效的药物,需进一步临床试验。本文就以上药物在MM中的治疗作一综述。

多发性骨髓瘤分子细胞遗传学异常的研究

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）的分子细胞遗传学异常。方法应用CD138单克隆抗体磁珠分选系统纯化23例初治MM患者的骨髓浆细胞，结合一组探针和间期荧光原位杂交技术检测MM患者13q14缺失、p53缺失以及IgH基因重排的发生率。结果23例MM患者中，10例（43．5％）13q14缺失。阳性率为79％-96％；11例（47．8％）IgH基因重排；7例（30．4％）有13q14缺失和IgH基因重排；所有病例均未检测到p53基因缺失。结论13q14缺失及IgH基因重排在MM患者中的发生率较高；13q14的缺失和IgH基因重排的发生率同疾病进展、预后的关系有待进一步研究。

钙网蛋白的抗肿瘤作用

钙网蛋白（CRT）与多种肿瘤的进展及肿瘤细胞的凋亡有着密切的关系。最新研究表明，肿瘤细胞表面CRT的表达，能引起吞噬细胞对肿瘤细胞的吞噬作用，从而介导肿瘤细胞的免疫原性死亡。外源性重组CRT的注入或内源性CRT向细胞表面的转移可以加强吞噬细胞对肿瘤细胞的吞噬作用。在动物模型中，CRT相关的抗肿瘤疫苗能起到治疗肿瘤的作用，为肿瘤的免疫原性治疗及肿瘤的分子靶向治疗提供了广阔的前景。