产后出血221例临床分析

目的探讨产后出血的相关因素。方法回顾性分析浙江天台中医院2004年2月至2012年6月发生的产后出血病例221例临床资料。结果产后出血发生率1．8％，剖宫产产后出血发生率1．4％，阴道分娩产后出血发生率2．1％，二者差异有统计学意义（X^2=8．620，P〈0．05）。宫缩乏力和胎盘因素是发生产后出血的主要原因。结论产后出血与多种因素有关，积极处理妊娠并发症及合并症，严密观察产程，提高助产技术，正确把握剖宫产手术时机及指征是减少产后出血的重要措施。

异丙酚用于无痛人工流产术临床效果分析

目的探讨异丙酚用于无痛人工流产术临床效果。方法对600例人工流产术中使用异丙酚(用药组)患者和未使用异丙酚(对照组)患者各150例,在术中疼痛现象及人工流产综合征的发生进行统计学比较,并将用药组同时配伍缩宫素与对照组比较术中平均出血量,并进行统计学分析。结果用药组中无疼痛现象发生,对照组均有不同程序的疼痛感,两者相比有显著性差异(P<0.0001)。用药组中无人工流产综合征发生,而对照组发生人工流产综合征的有7例,两者相比有显著性差异(P<0.05)。用药组配伍缩宫素术中平均出血减少,与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论异丙酚用于无痛人工流产术是安全有效、值得推广的新技术。

新辅助化疗联合腹腔镜下中间型肿瘤细胞减灭术治疗ⅢC期卵巢上皮性癌的临床研究

目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜下中间型肿瘤细胞减灭术治疗卵巢上皮性癌ⅢC期的临床疗效。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将浙江天台中医院120例卵巢上皮性癌ⅢC期患者(于2010年10月—2013年4月入科治疗)随机分成2组,每组60例。观察组给予新辅助化疗(紫杉醇135~175 mg/m^2+顺铂75~100 mg·m^2)联合中间性肿瘤细胞减灭术;对照组首先行肿瘤细胞减灭术,再予化疗。2组术后均予紫杉醇+卡铂+顺铂化疗。比较2种方案的近期疗效、肿瘤细胞减灭术实施情况、患者生存率。结果观察组术中失血量[(523.6±58.6)ml]、手术时间[(223.6±31.6)min]及腹水量[(665.5±65.6)ml],均低于对照组,P<0.05;2组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后近期总有效率为78.3%,优于对照组的56.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组3年生存率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗联合腹腔镜下中间型肿瘤细胞减灭术可提高ⅢC期卵巢上皮性癌手术质量,降低术后并发症,提高患者生活质量。