Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响研究

目的探讨Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白(PRF)对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响,以期为临床治疗提供依据。方法选取2014年6月—2015年12月宁波市第二医院收治的行口腔种植引导性骨再生术的患者200例为研究对象。所有患者依照入组时间编号,然后参照随机信封法将患者分为观察组(采用Bio-Oss骨粉联合PRF进行干预)和对照组(采用生物膜进行干预),各100例。记录术后24 h时疼痛情况、术后7 d时手术区黏膜愈合情况、术后6周时骨缺损再生情况及并发症发生情况。结果观察组患者疼痛情况优于对照组(P<0.05)。观察组患者手术区黏膜颜色、肿胀度均优于对照组(P<0.05)。观察组患者出血指数、探诊深度、附着丧失小于对照组,植骨高度、成骨厚度大于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Bio-Oss骨粉联合PRF可有效加速口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合及骨缺损再生,具有较高的临床应用价值。

鳞状细胞癌抗原在口腔鳞癌患者血清中表达的临床意义

用化学发光法检测36例口腔鳞癌、11例口腔颌面部其他恶性肿瘤、45例口腔颌面部良性肿瘤患者以及70例正常人血清中鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平。鳞癌组SCC-Ag水平明显高于良性肿瘤组(P<0.01)、正常组(P<0.01)以及其他恶性肿瘤组(P<0.05)。SCC-Ag可作为口腔鳞癌患者辅助诊断指标。

颞颌关节紊乱病患者心理学相关因素分析

目的对40例非咬合因素引起的颞颌关节紊乱病(TMD)患者进行心理学研究,了解TMD与心理障碍的关系。方法对40例TMD患者进行心理学病因、心因性躯体化症状观察,并对与TMD患者相配对的正常组进行自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)、症状自评量表(SCL90)量表分析。结果40例TMD患者主要的心理学病因有恐癌症、疑病症,工作紧张,生活事件,家庭矛盾。所有患者均存在心因性躯体化症状,最常见为睡眠障碍;存在中、重度的焦虑(75％)和抑郁(90％);SCL90量表主要是焦虑、抑郁、敌对和躯体化(P<0.01)。结论 非咬合因素引起的TMD患者存在着不同程度的心理障碍,心理学病史、躯体化症状具有临床参考价值;心理量表分析可进一步明确心理障碍的类型和程度,心理行为治疗对这类TMD有一定的帮助。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子对牙龈炎患者的效果及对牙龈沟出血指数的影响

目的 探讨牙龈炎患者应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子（recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-b FGF）治疗的效果及对其牙龈沟出血指数的影响。方法 选取68例牙龈炎患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,各34例,对照组患者给予牙周基础治疗,观察组患者则进行牙周基础联合rb-b FGF治疗。对比2组治疗的临床效果,治疗前后牙龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）的变化及复发情况。结果 治疗后,观察组患者的总有效率（97.06%）与对照组（70.59%）相比优势明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后1、2周,观察组患者SBI与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组复发率（5.88%）明显低于对照组（23.53%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者疼痛、牙周脓肿、口臭及牙齿松动等并发症发生率（8.82%）明显少于对照组（32.35%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 牙龈炎患者采用rb-b FGF治疗后,牙痛、牙龈肿胀等不适症状基本消失,牙齿正常功能得以恢复,牙龈沟出血情况改善显著,不良反应少,临床效果显著。

复发性口疮与其他免疫介导性疾病的对照研究

本文通过复发性口疮(RAU)与其他免疫介导性疾病和健康人双重免疫学对照研究,发现RAU患者免疫功能紊乱程度较轻,以体液免疫功能低下为主,并认为本病的发病可能与局部粘膜免疫功能缺陷和机体免疫调节功能紊乱有关。

临时冠用于隐裂牙治疗的临床观察

把并发牙髓炎或根尖周炎的75例隐裂牙患者随机分成2组,实验组50例取单侧印模,患牙牙体预备后按原牙体形态制作塑料临时冠,根管治疗过程在临时冠的保护下进行,治疗结束1周后行永久性修复。对照组25例减低咬合后直接开髓、根管治疗。结果实验组有效率为90%,对照组为68%(χ2=4.20,P<0.05)。临时冠在隐裂牙的根管治疗中起到了较好的保护作用。

成人面神经管螺旋CT曲面重建图像的解剖学研究

目的探讨螺旋CT曲面重建图像对面神经管解剖学研究的参考价值。方法对50例正常成人(100侧)面神经管进行螺旋CT曲面重建,描述正常成人面神经管曲面重建图像的解剖特征,并进行测量。结果50例正常人的轴位和冠状位曲面重建图像,可在一幅图像上清晰显示双侧面神经管结构,显示率100%,矢状位曲面重建图像只能完整显示单侧面神经管结构;三个方位曲面重建图像上能较准确测得面神经管长径和宽径,测量值差异无显著性意义(P>0.05),而对弯曲部的显示、测量和对毗邻结构的显示,不同方位有各自价值和限度。结论螺旋CT面神经管曲面重建图像具有简便、实用、准确、直观等优点,是目前研究面神经管影像解剖的良好方法。对面瘫定位诊断具有重要指导意义。

复发性口疮溃疡期免疫功能的变化及其意义

目的探讨复发性口疮(RAU)的免疫学发病机理。方法测定85例RUA患者的外周血T细胞亚群CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、NK、CD19,血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,及补体C3、C4的含量,并与85例正常对照组做比较。结果RAU患者患病期外周血CD8+、CD3+、NK值较正常组高(P<0.01),CD4+值、CD4+/CD8+比值较正常组低(P<0.01),CD19值较正常组略高,但差异无显著性(P>0.05);RAU患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4均高于对照组(P<0.01)。结论RAU的发生与患者全身和局部免疫状态关系密切,提示需要通过治疗改善患者机体免疫功能。

Super-Bond C&B材料在前牙外伤上的临床应用41例

随着颌面部外伤的增多,前牙外伤在夜间急诊中的比例也日益升高,Super-Bond C＆B材料的应用使一些斜行根冠折的折裂牙得以保留,并解决了脱位牙遗失或丧失再植时机而致缺失的应急问题。

临时固定桥用于前牙即刻修复的临床观察

临时固定桥的即刻修复解决了前牙拔除后3个月内临时活动义齿带来的易脱落、异物不舒适感、影响发音等一系列问题,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2005年1月—2009年10月在浙江宁波市第二医院口腔科就诊的前牙缺损或缺失患者43例共43颗患牙,选择标准为：前牙因外伤根折、根尖病变等原因无法保留。

分体插入式桩核在后牙残冠保留上的临床应用70例临床观察

目的 观察分体插入式桩核对后牙残冠修复的效果。方法70颗后牙残冠经根管治疗后行分体插入式桩核修复。在此基础上完成全冠修复，观察其临床效果。结果随访2-5年，2例发生根折、1例脱落，其余效果良好。结论 分析插入式桩核的应用解决了后牙桩核的共同就位道问题，扩大了残冠保留的适应证。

唇痈并发肺部感染20例临床分析

作者对20例唇痈并发肺部感染患者的临床特征,实验室检查结果及治疗方法进行了回顾性分析研究.并提出对唇痈患者避免患部不适当的处理、早期发现并发症和及时有效治疗的重要性及其处理原则。

性激素受体在牙龈瘤组织中的表述

本文采用免疫组织化学方法（ＡＢＣ法）对３４例牙龈瘤和２０例正常牙龈组织进行雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）检测．结果发现，牙龈瘤ＥＲ和ＰＲ的阳性率（８２％和６２％）明显高于正常牙龈组织（１５％和２５％），而且阳性程度亦明显高于正常组（ｐ＜０．００１）．进一步研究发现，纤维型牙龈瘤ＥＲ和ＰＲ阳性率高于肉芽肿型牙龈瘤（ｐ＜０．０５）；女性正常牙龈组织中ＥＲ和ＰＲ的阳性率略高于男性．结果说明：正常牙龈组织中存在有特异性的性激素受体，牙龈瘤组织中ＥＲ和ＰＲ的明显增高可能说明在肿瘤的生长过程中存在着一定程度的性激素依赖性．

唇痈并发呼吸窘迫综合症一例

严重感染引起成人呼吸窨迫综合症(ARDS)临床上多见于革兰氏阴性杆菌败血症,而由革兰氏阳性球引起则临床上较少见,报道如下: 患者男性,32岁,农民。因右面颊部肿痛,张口受限伴高热,气促4天入院。患者4天前下唇生一疖,经自行挤压后,次日出现畏寒高热,右面颊部迅速肿大,疼痛剧烈,经当地抗炎治疗无效,近一天来出现气促,不能平卧,咳嗽痰少,并有口腔内流脓血现象。入院检:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸60次/分,血压14.6/10.4KPa(110/78mmHg)。神志清,

颌骨骨折颌间固定患者血浆白蛋白降低及其对策的探讨

上下颌骨骨折是颌面外科临床上常见疾病之一，颌骨骨折颌间固定后，由于暂时性咀嚼功能丧失，进食方式的改变，饮食种类和结构受到限制等因素，临床上发现病人血浆白蛋白降低，揭示营养不良，使手术切口延迟愈合，病人易受感染，甚至影响骨折修复。因此，对颌间固定患者有必要了解其血浆白蛋白情况，以提供足够的营养成份，防止血浆白蛋白的降低。

口腔鳞癌组织超氧化物歧化酶免疫组化定位观察

作者对７０例口腔鳞状细胞癌组织标本进行超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）免疫组化研究（ＡＢＣ法）。结果发现，鳞癌组织中ＳＯＤ标记阳性率和阳性程度均显著高于癌旁和正常上皮组织（Ｐ＜０．００１）；癌组织分化程度越差，其ＳＯＤ标记阳性率和阳性程度亦越高（Ｐ＜０．０５）；高分化舌癌的ＳＯＤ阳性率和阳性程度较高分化唇癌为高（Ｐ＜０．０５）。结果表明：①本研究方法具有定位及半定量特点，特异性及灵敏度高，组织对比性好，检测误差少，结果判断可靠等优点。②口腔鳞癌组织的生物学特性，分化程度及预后与ＳＯＤ含量增高有关。