原发性下肢静脉功能不全的外科治疗

下肢静脉功能不全是血管外科中最常见的疾病，包括先天性、原发性和血栓形成后综合征。我们对2000年至2005年收治的326例原发性下肢静脉功能不全病人进行了综合性外科治疗，取得了很好的疗效。

醒脑静联合高压氧治疗颅脑损伤

目的:评估醒脑静注射液联合高压氧治疗颅脑损伤疗效。方法:按照分层随机分组设计原则,将206例颅脑损伤(GCS)评分<12分的患者分成为A组(常规)、B组(HBO)、C组(醒脑静)、D组(醒脑静联合HBO),治疗后根据功能独立性评测(FIM)量表评定法进行疗效评估。结果:四组患者在治疗时间、FIM评分增加值和持续性植物状态发生率均存在显著性差异。结论:醒脑静注射液联合高压氧治疗颅脑损伤对觉醒及其他功能恢复有明显疗效。

B超检查对外伤性脾破裂的诊治意义(附72例分析)

对72例外伤性脾破裂病人进行B超检查,根据B超检查结果及临床情况,52例立即手术治疗,20例保守治疗,在保守治疗过程中,通过B超复查等检查,6例及时中转手术。手术病例中,B超脾破裂诊断符合率93.1％,腹壁出血诊断符合率98.3％。就B超检查对脾破裂的诊断。

多发伤合并内脏破裂大出血的手术止血原则探讨

分析100例多发性外伤合并内脏破裂大出血抢救的经验和教训，对其中手术止血的先后顺序，认为以手术简便，救命第一为原则。

Logistic回归模型评价剪切波弹性成像技术鉴别乳腺病灶良恶性的价值

目的应用Logistic回归模型评价剪切波弹性成像技术在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对2012年3—12月浙江省宁波市镇海龙赛医院经手术病理证实的91例患者共91个乳腺病灶进行剪切波弹性成像检查,并测量其杨氏模量值(最大值Emax及平均值Emean)。以手术病理诊断结果作为金标准,绘制操作者工作特性(ROC)曲线,得出乳腺良、恶性病灶Emax、Emean的诊断临界值;并结合二维灰阶超声检查,建立Logistic回归模型评价Emax、Emean、边缘、内部回声、形态及内部钙化等6个因素对乳腺病灶良恶性的预测效果。结果 91个病灶中,良性病灶73个,恶性病灶18个。乳腺良性病灶的Emax、Emean分别为(23.46±11.44)、(38.59±14.28)kPa,乳腺恶性病灶的Emax、Emean分别为(61.45±24.88)、(99.73±41.15)kPa;乳腺恶性病灶的Emax及Emean均大于乳腺良性病灶,且差异均有统计学意义(t值分别为-15.05、-14.12,P均为0.00)。Emax的曲线下面积为0.932,大于Emean的曲线下面积0.915,分别以63.70、44.22kPa作为乳腺良恶性病灶Emax、Emean的诊断临界值,敏感度和特异度分别为83.3%和94.5%、77.8%和97.3%。Logistic回归分析结果显示,Emax对乳腺病灶良恶性的预测效果最优,其次是病灶边缘,再次是Emean。结论二分类Logistic回归模型筛选出对乳腺病灶良恶性鉴别诊断有意义的特征变量。剪切波弹性成像技术较其他弹性成像技术更有助于鉴别乳腺病灶良恶性,为鉴别乳腺病灶良恶性提供了一种新的方法。