血液透析联合罗沙司他治疗老年慢性肾衰竭合并严重贫血效果观察

目的 观察血液透析联合罗沙司他胶囊对老年慢性肾衰竭合并严重贫血患者的影响。方法 2020年5月至2021年9月该院收治的老年慢性肾衰竭合并严重贫血患者50例,按随机数字表法分为观察组与对照组各25例。对照组给予常规血液透析联合重组人促红素注射液,观察组给予常规血液透析联合罗沙司他胶囊治疗,比较两组治疗前后血清学指标水平、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评分及不良反应发生情况。结果 治疗后两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平均较前明显升高,观察组治疗4、12周Hb、HCT水平高于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组,组间差异均有统计学意义(t=3.78、3.10、3.36、6.43、7.18,P<0.01)。观察组不良反应发生率(20.0%,5/25)低于对照组(32.0%,8/25),差异无统计学意义(χ^(2)=0.94,P<0.05)。结论 老年慢性肾衰竭合并严重贫血患者应用血液透析联合罗沙司他胶囊治疗,能有效改善贫血状态及肾功能,提高患者生活质量,减少不良反应的发生。

硼替佐米与沙利度胺对治疗多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者骨代谢调节因子及肾功能的影响

目的探讨硼替佐米与沙利度胺对治疗对多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者骨代谢调节因子及肾功能的影响。方法选取该院2017年9月至2022年6月收治的多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者110例,随机分为观察组与对照组各55例。观察组采用环磷酰胺联合硼替佐米+地塞米松治疗,对照组采用环磷酰胺联合沙利度胺+地塞米松治疗。4个疗程后比较两组疗效、骨代谢调节因子[核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)]水平变化、肾功能好转及不良反应发生情况。结果化疗后观察组客观缓解率74.5%(41/55)、疾病控制率90.9%(50/55)、肾功能好转率60.0%(33/55),高于对照组的45.5%(25/55)、70.9%(39/55)和23.6%(13/55);化疗后观察组RANKL、TRACP-5b水平低于对照组,ALP水平高于对照组;化疗期间观察组不良反应发生率9.1%(5/55),低于对照组的30.9%(17/55);差异均有统计意义(P<0.05)。结论环磷酰胺联合硼替佐米+地塞米松方案,有助于改善多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者溶骨性损害症状和肾功能,提高疗效且不良反应少。