溶血标本对生化检验结果的影响

目的观察溶血标本对生化检验结果的影响。方法抽选2016年3月至2018年3月该院健康体检者8 4例,均抽取空腹静脉血6 ml,其中3 ml制取血清行常规生化检验,另3 ml血液标本行溶血处理,制取溶血标本,再次行生化检验,观察溶血前后标本各生化指标水平变化。结果溶血标本中AST、ALT、TBIL、DBIL、TP、LDH水平均明显高于正常血液标本,差异有统计学意义(P<0.01);两种标本TG、GLU水平接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶血标本会对常规生化检验结果造成显著影响,在实际进行生化检验中需严格控制血液标本质量,避免造成严重后果。

阴道唾液酸酶法检测在细菌性阴道病中的诊断价值

目的探讨阴道唾液酸酶检测在细菌性阴道病(BV)中的诊断价值。方法选择2016年1月至201 7年6月在该院门诊因疑似BV症状就诊的患者600例。分别采用阴道唾液酸酶法和白带四项(线索细胞镜检、性状观察、pH值及胺试验)检测患者阴道分泌物标本。并以白带四项检测结果为诊断金标准,评价阴道唾液酸酶检测BV的诊断价值。结果阴道唾液酸酶法检测BV的灵敏度为(96.0%)、特异度为(96.8%)、准确度为(96.2%)。结论阴道唾液酸酶检测BV有较高的灵敏度、特异度及诊断准确率,且检查方法简便、快捷、灵敏。

宫颈癌患者血清中HPV检测的结果分析

目的:探讨宫颈癌患者血清中人乳头瘤状病毒(HPV)DNA和宫颈内病灶组织HPV DNA二者的相关性和宫颈癌患者血清中HPV DNA检测的意义。方法:对确诊为宫颈癌的93例患者采集病灶组织和静脉血,采用PCR方法对所有的采集标本进行HPV DNA和HPV亚型的检测。结果:宫颈癌患者病灶组织中HPV阳性率为64.52%(60/93),以高危型HPV16、18和HPV58亚型为主;在血清检测中HPV阳性率为49.46%(45/93),两种检测方法 HPV阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。在两种检测方法中,高危型HPV16、18亚型相同病例数为23例,高危型HPV16、58亚型相同病例数为15例,两种检测方法的高危型HPV16、18、58亚型检测差异无统计学意义(P>0.05);其他HPV阳性亚型均不相同。在血清检测7例HPV阳性患者其病灶组织HPV检测呈阴性。结论:单纯检测患者血清中HPV感染不能作为临床诊断宫颈癌的肿瘤标志物,而血清中高危险型HPV16、18和58亚型检测对宫颈癌的确诊有辅助价值。

血清微量元素、乳酸脱氢酶和尿酸水平在妊娠期高血压疾病中的临床诊疗价值

目的 探讨血清微量元素、乳酸脱氢酶（LDH）和尿酸（UA）水平在妊娠期高血压疾病中的临床诊疗价值.方法 将152例妊娠期高血压疾病孕妇（妊娠期高血压63例、轻度子痫前期41例、重度子痫前期36例、子痫12例）与56例正常孕妇（对照组）进行对照,比较其血清微量元素（钙、镁、锌、铜、铁）、UA及LDH水平,并对血清微量元素、UA、LDH水平与妊娠期高血压疾病分级进行相关分析.结果 妊娠期高血压疾病各分级血清钙、镁、锌水平均显著低于对照组[（2.21±0.11）、（2.10±0.08）、（1.25±0.11）、（1.07±0.09） mmol/L比（2.26±0.12） mmol/L,（0.79±0.08）、（0.72±0.09）、（0.64±0.08）、（0.58±0.07） mmol/L比（0.82±0.07） mmol/L,（8.42±0.61）、（7.51±0.56）、（6.39±0.33）、（6.03±0.27）μmol/L比（8.96±0.63）μmol/L,P＜ 0.05或＜0.01]；而血清铁、铜水平均显著高于对照组[（12.96±2.31）、（16.38±3.02）、（31.17±4.16）、（37.29±4.37）μmol/L比（10.27±2.15）μmol/L,（28.91±4.82）、（32.75±5.13）、（38.96±5.39）、（43.19±6.12）μmol/L比（26.73±3.26）μmol/L,P＜0.01].且随妊娠期高血压疾病病情的加重,血清钙、镁、锌水平逐渐降低,而血清铁、铜水平逐渐升高,各指标在各分级间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.妊娠期高血压疾病各分级血清UA、LDH水平均显著高于对照组[（291.62±31.26）、（318.20±38.93）、（356.72±37.92）、（458.74±51.68） μmol/L比（259.31±27.12）μmol/L,（267.14±31.29）、（293.48±34.96）、（351.23±37.45）、（367.52±42.63）U/L比（185.72±29.08） U/L,P＜ 0.01].且随妊娠期高血压疾病病情的加重,血清UA、LDH水平逐渐升高,各指标在各分级间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.Spearman相关性分析显示,血清钙、镁、锌水平与妊娠期高血压疾病分级呈显著负相关（r=-0.531,P＜0.01;r=-0.482,P＜ 0.05;r =-0.311,P＜0.05）,血清铁、铜、UA、LDH水平与妊娠期高血压疾病分级呈显著正相关（r=0.617、0.683、0.716、0.672,P＜0.01）.结论 妊娠期高血压疾病孕妇血清微量元素、LDH、UA水平变化显著,且在一定程度上可反映妊娠期高血压疾病病情的严重程度,通过监测上述指标的变化可对妊娠期高血压疾病的发生起到早期预测及早期诊断的作用.

TCT和HPV联合血清TK1 IGF-Ⅱ及TSGF诊断宫颈癌的价值分析

目的探讨液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)联合血清胸苷激酶1(TK1)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)对宫颈癌的诊断价值。方法纳入2017年8月-2019年8月医院收治的宫颈癌患者70例作为宫颈癌组,选取同期收治的子宫颈上皮内瘤变患者70例作为对照组,两组患者均于入院后接受TCT、HPV检查,并采血检测血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF水平对宫颈癌的诊断价值,确定曲线下面积(AUC)、最佳界值。以病理诊断为金标准,经Kappa检验分析TCT和HPV联合血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF诊断宫颈癌与病理诊断的一致性。结果宫颈癌组患者血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF水平较对照组患者显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF评价宫颈癌的AUC分别为0.743、0.715及0.727,最佳界值分别为1.325 pmol/L、447.390 ng/ml及64.495 U/ml。TCT联合血清指标诊断宫颈癌的灵敏度为90.00%,特异度为78.57%,准确率为84.29%,阳性预测值为80.77%,阴性预测值为88.71%,与病理诊断一致性为0.686。HPV联合血清指标诊断宫颈癌的灵敏度为88.57%,特异度为80.00%,准确率为84.29%,阳性预测值为81.58%,阴性预测值为87.50%,与病理诊断一致性为0.686。TCT、HPV联合血清指标诊断宫颈癌的灵敏度为92.86%,特异度为88.57%,准确率为90.71%,阳性预测值为89.04%,阴性预测值为92.54%,与病理诊断一致性为0.814。结论与子宫颈上皮内瘤变患者相比,宫颈癌患者的血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF水平明显上调,且TCT、HPV联合血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF对宫颈癌的诊断与病理诊断一致性较高。

白带常规及细菌性阴道病3项检测对女性阴道微生态的临床价值

目的 探讨白带常规联合细菌性阴道病(BV)3项检测对女性阴道微生态的临床价值。方法 选择2021年2月—2022年2月于浙江省安吉县妇幼保健院进行常规体检的100例女性,均进行白带常规及BV 3项检查,以阴道菌群多样性、密集度、优势菌群及阴道炎症反应情况判定受检者阴道微生态,分析白带常规、BV 3项检测结果与受检者阴道微生态情况对应结果。结果 100例受检者中阴道菌群正常38例(38.00%),菌群失调26例(26.00%),菌群增殖过度9例(9.00%),菌群抑制27例(27.00%);阴道pH值异常主要集中于菌群失调及菌群抑制的人群;阴道清洁度异常及白细胞酶阳性主要集中于阴道微生态异常人群,其中以菌群失调人群阴道清洁度异常及白细胞酶阳性占比最高,分别为88.46%、92.31%;唾液酸苷酶阳性主要集中于菌群失调人群,占30.77%。结论 白带常规及BV 3项检测均可较好地评价女性阴道微生态情况。