病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-100B蛋白测定的临床意义

近年来研究表明，神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100B蛋白水平变化，作为敏感的中枢神经系统损伤时的定量指标正逐渐被临床所重视。本文通过测定病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-100B蛋白水平的变化来初步探讨其临床意义。现将结果报告如下。

胰腺损伤的CT诊断评价

目的评价CT检查对于胰腺闭合性钝性伤的诊断价值。方法收集13例胰腺损伤患者的临床CT资料,检查时间在1～24小时之间,3例24小时内行2次CT检查,所有患者均进行CT平扫及双期增强扫描,分析胰腺损伤的直接及间接影像征象。结果 13例患者中胰腺颈体部损伤9例,体尾部损伤2例,头颈部损伤2例;10例在伤后初次CT检查中表现胰腺肿胀、边缘模糊,其余3例在复查后显示此征象;2例胰体部可见小片状高密度影;胰腺周围脂肪间隙结构模糊13例;左侧肾前筋膜增厚、肾旁前间隙积液10例;小网膜囊积液9例;胰腺与脾静脉间隙积液2例。结论 CT对于胰腺损伤时一种快捷、有效、无创的检查方法,能为临床综合评估伤情,采取早期干预,提供重要的依据。

张力带缝合结合钢板内固定治疗复杂的肱骨近端骨折

肱骨近端骨折的手术固定方法很多，有经皮或切开复位克氏针固定，张力带钢丝内固定．T形钢板、三叶草钢板或肱骨近端解剖钢板内固定等．特别是近年来较广泛地采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humerus plate，LPHP），使很多复杂的骨折得到有效的固定。笔者自2001年5月至2008年2月采用张力带缝合技术结合钢板内固定治疗复杂的肱骨近端骨折32例，取得了满意的疗效，报告如下。