针灸联合闪罐治疗听神经瘤术后面瘫验案一则

听神经瘤术后面瘫根据临床表现主要考虑为周围性面瘫,属中医“口癖”范畴。笔者采用针灸联合闪罐治疗听神经瘤术后面瘫1例,疗效佳,现报道如下。1病历摘要患者,男,62岁,2022年9月22日就诊于杭州市萧山区瓜沥镇社区卫生服务中心。主诉:听神经瘤术后面瘫两个月。现病史:患者两个月前体检发现听神经瘤,择期手术治疗后家属发现其口角歪斜,闭眼不全,自述左侧面部感觉异常,不可名状,前往多家医院行针灸治疗后效果不佳,经熟人介绍至门诊。

尪痹片口服联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察

目的观察尪痹片口服治疗联合关节松动术治疗肩周炎的临床应用效果,为肩周炎的治疗提供参考。方法选取本院2015年1月~2016年6月收治的肩周炎患者136例为研究对象,按照住院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组68例,观察组采用尪痹片口服联合关节松动术治疗,对照组采用单独的关节松动术进行治疗。治疗后对2组患者的临床疗效、并发症或不良反应进行统计对比,采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）对患者治疗前后的肩关节疼痛程度进行评分比较,日本矫形外科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）的肩部疾患评分标准对患者的肩关节运动功能进行评分对比,对患者进行为期半年的随访并采用Barthel指数评分法对患者日常生活动能力进行评分对比。结果 （1）观察组临床治疗总有效率为94.12%（64/68）,对照组患者为82.35%（56/68）,观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。（2）观察组不良反应发生率为11.76%（8/68）,对照组患者为7.35%（5/68）,2组患者治疗安全性良好。（3）观察组治疗后VAS评分为（3.09±0.98）分,对照组为（4.53±1.02）分,观察组疼痛程度显著低于对照组（P〈0.05）。（4）治疗后观察组JOA评分为（16.54±2.36）分,对照组为（12.97±2.71）分,观察组肩关节运动功能显著高于对照组（P〈0.05）。（5）观察组治疗及随访时的Barthel指数评分为（73.11±6.21）、（83.89±7.95）分,对照组则为（68.41±5.65）、（73.88±6.80）分,观察组日常生活活动能力高于对照组（P〈0.05）。结论尪痹片口服治疗联合关节松动术治疗肩周炎疗效显著,安全性高,能够缓解患者的疼痛、提高肩关节活动功能和日常生活活动能力,该治疗方法疗效全面,有较高的临床应用价值。

肌电生物反馈配合针刺治疗脑卒中患者足下垂疗效观察

目的观察肌电生物反馈配合针刺治疗脑卒中患者足下垂的临床效果。方法选取我院2013年6月~2016年6月期间收治的脑卒中伴足下垂偏瘫患者100例作为研究对象,按照随机数字法将其均分为观察组和对照组,各50例。两组患者入院后均进行下肢运动功能(FMA-L)评定、踝关节主动关节活动度(AROM)测量和胫前肌表面肌电信号(sEMG)检测,随后接受神经科常规药物治疗和常规康复治疗,并给予肌电生物反馈治疗。在此基础上,观察组患者加用针刺治疗,疗程均为3个疗程。疗程结束后,比较两组患者的治疗总有效率、踝关节活动度、胫骨前肌恢复状况以及患者治疗满意度。结果观察组总有效率(94.00%)明显高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(χ~2=6.35,P=0.01);观察组患者治疗满意度评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前后两组的FMA-L评分、AROM测量、胫前肌sEMG检测量值。观察组患者的上述各指标治疗前明显高于治疗后(P<0.05),对照组患者的各指标治疗前明显高于治疗后(P<0.05);观察组FMA-L评分明显高于对照组(χ~2=5.81,P=0.00),AROM测量明显高于对照组(χ~2=3.00,P=0.00),胫前肌sEMG检测量值明显高于对照组(χ~2=3.98,P=0.00);观察组患者对治疗的满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.35,P=0.01)。结论肌电生物反馈配合针刺治疗脑卒中患者足下垂的临床疗效更加显著,患者的临床指标显著改善,患者满意度高,无明显不良反应,值得在临床推广使用。

强制性使用运动治疗结合头皮针抽提法提高脑卒中偏瘫患者上肢功能临床研究

目的观察强制性使用运动治疗结合头皮针抽提法对脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法以本院收治的126例脑卒中偏瘫患者为研究对象,对照组采用常规康复治疗法进行治疗,观察组患者则采用强制性使用运动治疗结合头皮针抽提法进行治疗。对两组患者治疗的临床疗效进行比较比较,采用Wolf运动功能量表(WMFT)、简易上肢功能评定量表(STEF)对两组患者的上肢功能的改善情况进行比较。采用Barthel指数对两组患者的治疗前后及随访过程中日常活动能力进行比较,并对两组患者神经功能缺损情况进行评分对比。结果 (1)观察组患者治疗后的临床总有效率高于对照组患者。(2)观察组患者治疗后的WMFT、STEF评分高于对照组患者,观察组患者上肢功能优于对照组患者。(3)观察组Barthel指数、神经功能缺损得分优于对照组患者,观察组患者日常活动能力优于对照组。结论采用强制性使用运动治疗结合头皮针抽提法对脑卒中偏瘫患者进行康复治疗有着显著的治疗效果,可明显改善患者的上肢功能状况,对患者的远期日常生活活动能力也有一定的提高作用。