我院83例胃食管反流病患者的诊断和治疗

目的分析胃食管反流病住院患者的诊断分型和治疗结果。方法根据2007年加拿大蒙特利尔胃食管反流病全球定义和分类,对医院2007年4月至2008年8月住院诊断为胃食管反流病的83例患者进行分型;治疗则以质子泵抑制剂联合促胃肠动力药,辅以抑酸药、抗酸剂控制症状4～8周,再以质子泵抑制剂维持治疗1年,对治疗效果进行统计学分析。结果所用治疗方案对于胃食管反流病表现为食管综合征的患者,症状治疗有效率为96.39%,胃镜评价治疗有效率为95.18%。结论加拿大蒙特利尔胃食管反流病分类方法对诊断食管综合征有明确的指导性;先联合质子泵抑制剂和促胃肠动力药控制症状,再长期抑酸治疗,在症状性胃食管反流病治愈后的维持治疗中作用十分明显。

藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎效果观察

目的观察藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的效果。方法选取2012年1月至2015年12月该院收治的急性细菌性胃肠炎患者100例为观察对象,按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各50例。两组均予以补液、降温、镇痛、调节电解质平衡等对症治疗。在此基础上,对照组口服诺氟沙星,观察组口服藿香正气丸联合诺氟沙星,比较两组疗效、临床症状改善时间及治疗期间不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组,腹痛、腹泻、发热和呕吐改善时间均明显短于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎患者效果较好,可快速缓解症状,且用药较安全。

临床护理干预在消化道手术患者中应用的效果评价

目的探讨护理干预对消化道手术患者并发症及预后的影响。方法将消化道手术患者116例按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组予以常规护理，观察组在此基础上给予护理干预。比较2组术后康复情况和满意度。结果观察组并发症发生率、死亡率均明显低于对照组，肠蠕动恢复时间及住院时间均明显短于对照组；观察组满意度为96．6％，明显高于对照组的77．6％。结论护理干预能明显降低消化道手术并发症发生率和死亡率，缩短病程，提高患者满意度，值得临床推广应用。

胃镜联合超声微创治疗十二指肠异物穿孔并发肝周脓肿一例

患者因右下腹转移性腹痛1 d就诊并考虑阑尾炎入院,行阑尾切除术后3 d内反复发热,血液学检查提示感染;腹部超声检查提示肝周脓肿,十二指肠肝周见一棒状强光带,一端位于十二指肠腔内。追问病史,患者入院前8 d曾误吞棉签,结合病史诊断为因误食细长型棉签致十二指肠球降交界处穿孔并发肝周脓肿。行胃镜下异物取出术、穿孔封闭术、空肠营养管置入术,联合超声引导下经皮肝周脓肿置管引流术,术后予补充营养、抗感染等治疗,患者症状、体征明显改善。

超声内镜检查在食管血管瘤内镜黏膜下剥离术中的指导价值

食管血管瘤是来源于间叶组织的一类良性肿瘤，临床上较为罕见[1]。患者常缺乏典型临床症状，存在潜在破裂出血的风险。传统治疗方法以定期随访、外科手术、内镜下套扎和硬化剂注射为主。随着超声内镜（endoscopic ultrasound）的广泛应用，肿瘤与管壁层次的关系、瘤体影像和回声特点得以清晰显现，可协助诊断血管瘤并指导治疗方法的选择[2]。