家庭病床服务对社区失能老年人及其主要照顾者生活质量的影响观察

家庭病床服务对社区失能老年人及其主要照顾者生活质量的影响观察。方法 选择102例社区失能老年人作为疾病研究对象,每位病人的主要照顾者(1名)作为家庭研究对象,对比患者护理依从率、护理满意率、患者存在的护理问题;护理前后的生活质量情况;同时对比主要照顾者的生活质量。结果 针对患者而言,较对照组,观察组患者护理依从率、满意率较高且护理问题较少;经过护理后患者的生活质量提升;虽然经过护理后观察组和对照组主要照顾者的生活质量有减低,但是观察组变化更小,较对照组结果更好。结论 家庭病床服务可以提升社区失能老年人的护理质量,患者生活质量提升,主要照顾者生活质量受到影响更小,可推广。

DGHAL治疗与同期吻合器PPH术治疗Ⅲ度混合痔的临床研究比较

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎（DGHAL）治疗与同期吻合器痔上黏膜环切（PPH）治疗Ⅲ度混合痔的比较，评价DGHAL治疗Ⅲ度混合痔的临床应用价值。方法回顾性分析2015年9月至2016年9月收治的Ⅲ度混合痔患者60例，按照手术方式分为PPH术组（n=30），DGHAL术组（n=30），对比两组患者手术情况、住院情况、住院费用、早期并发症、远期复发及治愈等差异情况。结果DGHAL组的术中出血量（6．88±1．08）ml、住院费用8504．24元，较PPH组术中出血量（10．24±1．87）ml、住院费用13679．20元显著减少（P〈0．05）；而DGHAL组手术时间（31．83±3．37）min、平均住院时间（6．36±1．06）d与PPH组手术时间（33．94±7．79）min、平均住院时间（6．50±1．25）d相比，其差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后2周，两组患者的早期并发症疼痛、尿潴留、轻度肛门失禁、轻度直肠狭窄、便后出血、切口水肿相比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后9个月远期随访，DGHAL组痔核脱出、反复出血症状较PPH组差异具有统计学意义（P〈0．05），同时远期治愈率DGHAL组与PPH组差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论DGHAL与吻合器PPH手术治疗中度痔疮相比，DGHAL具有微创、术中出血量少、住院费用低，远期痔核脱出及反复出血复发率低特点，可作为中度痔病推荐术式。

参夏丹茹消脂汤对高脂血症患者血脂和血液流变学指标的影响

高脂血症是机体脂类代谢紊乱导致血脂水平增高的一种常见病，是动脉粥样硬化的主要危险因素。易引发心脑血管疾病，且发病率高，危害大，病情凶险。与中风、心肌梗塞、猝死、高血压、冠心病、脂肪肝、脑梗塞等疾病的发病密切相关，高脂血症已成为吞噬人类健康的隐形杀手。因此，积极防治高脂血症具有重要的临床意义。

信息化助力精管理强服务

嵊州市地处浙江省东部,北靠杭州、东邻宁波,面积1789平方公里,是全国第一批经济开放县(市)、浙江省文明城市、浙江省卫生城市、浙江省生态城市,有百年越剧诞生地、千年剡溪唐诗路、万年文化小黄山之称。甘霖镇是嵊州市第一大集镇,辖区户籍人口84550人。甘霖镇中心卫生院核定编制168人,现有职工235人,其中高级职称9人,中级职称66人。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术中两种移植片应用效果比较

翼状胬肉是眼科常见疾病，是一种结膜组织的增殖变性引起的病变，球结膜及纤维血管组织呈翼状侵入角膜浅层。进展期时常伴充血、异物感、畏光等，可引起散光，遮盖瞳孔引起视力障碍，并有碍美观。手术治疗是目前最常见的治疗方法。传统的手术方法，如翼状胬肉单纯切除等，存在复发率高、角膜上皮修复慢等缺点，曾有报道其复发率为30％～69％【1】。近年来，我科开展翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，并比较术中两种移植片的应用效果，报道如下：

浅析影响Ⅱ型糖尿病患者用药依从性的相关因素

目的 :探讨影响Ⅱ型糖尿病患者用药依从性的相关因素。方法 :对2011年1月~2013年1月期间我院收治的103例Ⅱ型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。将这103例患者按照其用药的依从性分为对照组(用药依从性差)和观察组(用药依从性好),其中对照组有57例患者,观察组有46例患者。对这103例患者均使用调查问卷的方式进行调查研究,找出影响这些患者用药依从性的相关因素。结果 :观察组患者用药的次数明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者用药的种类明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者进行复查的人数明显多于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的年龄、家庭年收入、糖尿病家族病史、文化程度与对照组患者相比无明显差异(P>0.05)。这说明,影响患者用药依从性的主要因素为:药物使用的次数、药物使用的种类和进行复查的次数等,而患者的年龄、家庭年收入、糖尿病家族病史、文化程度是对患者用药依从性的影响不大。结论:对影响Ⅱ型糖尿病患者用药依从性的因素进行研究,可提高其用药的依从性,从而降低其并发症的发生率。

无痛胃肠镜麻醉的临床应用

无痛胃肠镜麻醉的临床应用。方法 对收入的无痛胃肠镜患者进行对照麻醉干预,随机分为对照组,观察组两组,对比干预结果。结果 较对照组,观察组的麻醉良优率更高且临床综合满意率结果更好;干预后观察组的体征指标改善结果更好且自身的不良反应发生率更低,对比对照组(p<0.05),有统计学意义。结论 无痛胃肠镜麻醉方式可以帮助患者及时检查病症,临床患者的不良反应发生率较低,患者的综合满意率高,麻醉良优率较好,可推广。