平阳县中医院组织结构再造和流程优化研究

医院通过对组织结构再造后,将40多个中心和科、办、室整合成为6个部和一个办公室,减少行政后勤人员四分之一,有效地降低了用人成本和管理成本。通过流程的优化,各部门工作从传统职能导向向流程导向转变,充分发挥管理团队作用,并减少管理层次,使组织结构更加合理科学,有效地提高了工作效率和效益。

中医院如何开展中药药学服务

该文从重视中药饮片质量、重视中药炮制、重视中药煎煮、注意合理配伍、重视中药的不良反应几个方面探讨如何开展中药药学服务。中药师应提高自身素质,及时与医师、患者沟通,指导临床合理用药,以确保临床用药合理、安全、及时、有效。

中医综合治疗膝关节骨性关节炎87例

膝关节骨性关节炎亦称退变性关节炎、增生性关节炎,是临床常见病、多发病。我科采用六味地黄汤加减内服配合膏摩手法治疗该病45例,并与单用玻璃酸纳关节腔内注射治疗的42例进行比较。1临床资料1.1一般资料我科2011年2月—2013年11月共收治膝关节骨性关节炎患者87例,随机分为治疗组45例,男19例,女26例;年龄43-70岁,平均（58.47±8.59）岁;单膝17例,双膝28例。

中医推拿治疗颈背肌筋膜炎60例

颈背肌筋膜炎是由于慢性劳损、外伤或风寒湿等外邪入侵导致颈背部肌肉及肌筋膜等结缔组织发生无菌性炎症病变.主要以局部肌肉组织酸胀、僵硬为临床表现,给患者日常生活带来极大不适[1].笔者近年来通过推拿手法治疗颈背肌筋膜炎60例,取得良好疗效,现报告如下.

健康教育对基层医院系统产前超声检查依从性的影响

目的观察基层医院开展健康教育对系统产前超声检查依从性的影响。方法对开展健康教育前在该院建档的2000例系统孕妇产前超声检查的预约率及完成检查率进行回顾分析,然后实施相关健康教育,进行随访和监督,观察实施相关健康教育后系统孕妇产前超声检查的预约率及完成检查率的变化。结果健康教育后建卡2000张,有效卡1987张(99.4%),孕妇到上级医院预约1549例(78.0%,1549/1987),完成系统产前超声检查1502例(97.0%,1502/154 9)。明显高于健康教育前4 7.6%的预约率及6 1.8%的超声检查完成率。结论加强健康教育,履行告知孕妇超声筛查内容及相关风险,可提高孕妇系统产前超声检查的依从性。

中医内外兼治治疗女性乳腺囊状增生效果观察

目的观察中医内外兼治女性乳腺囊性增生的临床效果。方法该院确诊为乳腺囊状增生的女性患者204例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各102例。对照组采用乳癖消片治疗,观察组给予中药辨证分型治疗加中药外敷,比较两组疗效及不良反应。结果观察组治愈率(38.2%)和总有效率(93.1%)均分别明显高于对照组(20.6%、74.5%),差异有统计学意义;观察组不良反应发生率(3.9%)低于对照组(6.9%),差异无统计学意义。结论中医内外兼治治疗女性乳腺囊性增生效果满意,且用药较安全。

构建和谐医院 重点要抓住五个环节

构建和谐医院应重点抓住以下五个环节:一是领导与被领导的和谐,主要是提高领导者自身素质,以才能谋和谐、以情感兴和谐、以文化促和谐、以民主保和谐。二是员工内部之间的和谐,医务人员内部的和谐是外部和谐的基础。三是医患之间的和谐,医患之间的和谐首先要从医者做起,进一步完善依法行医、规范行医和文明行医。四是医院与社会的和谐,体现公立医院的公益性和福利性,要主动承担社会责任,促进医院与社会和谐发展。五是生存与发展的和谐,生存是为了发展,而发展是为了更好地生存。

联系医院工作实际深化社会主义荣辱观教育

在全国政协十届四次会议期间，胡锦涛总书记发表了关于树立以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观的重要讲话。胡锦涛总书记的讲话体现了我们党在新时期理论的发展和创新，体现了依法治国与以德治国相结合的治国方略，代表了社会主义先进文化的前进方向，反映了社会主义基本道德规范的本质要求。社会主义荣辱观的提出，明晰了许多人对社会风气应当如何纠正的模糊认识，为我国改革开放事业和社会主义市场经济发展指明了思想前进的正确方向。社会主义荣辱观涵盖了爱国主义、社会主义、集体主义思想，概括了国家、集体、个人三者利益关系，抓住了当前人民群众普遍关注的社会问题，集中表达了广大干部群众的共同心愿，是非标准鲜明，

医院导入360度绩效考评法的研究

医院导入360度绩效考评法可以多角度、全方位地进行全面考评，其考评结果更接近实际，是目前较为全面、客观而立体的考评方法，在医院内推广应用有较强的实用性和可行性。可以帮助解决当前公立医院改革中绩效管理的困局，更好地开发员工潜能，提高医院效能。

膀胱癌根治性术后血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ变化及临床意义

目的探讨膀胱癌根治性术后血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)变化及临床意义。方法选择本院2019年1月至2023年9月接受膀胱癌根治性术治疗的56例患者做为研究对象,比较手术前后,不同组织学分级,有无淋巴结转移,不同TNM分期及有无肌层浸润性膀胱癌患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平。结果膀胱癌根治性术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显高于手术前(P<0.05);高级别膀胱癌术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显低于低级别膀胱癌患者(P<0.05);无淋巴结转移膀胱癌术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显高于淋巴结转移膀胱癌患者(P<0.05);T_(1)~T_(2)期膀胱癌术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显高于T3~T4期膀胱癌患者(P<0.05);非肌层浸润性膀胱癌术后患者的血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平均明显高于肌层浸润性膀胱癌患者(P<0.05)。结论根治性膀胱癌手术后,血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平显著上升,与肿瘤分级、淋巴结转移肌层浸润、TNM分期密切相关。检测血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ水平变化可作为膀胱癌患者术后监测的重要指标,有助于更精准地评估患者的病情进展和预后。

江西部分地区慢性HBV感染的家族聚集性分析

目的分析江西部分地区慢性HBV感染的家族聚集性特点。方法收集167个家族907例家庭成员HBV感染的情况分析。结果 907例研究对象血清HBs Ag阳性率为48.7%。母亲、父亲、父母亲HBs Ag阳性家族中HBs Ag阳性率分别为49.7%、39.9%、60.2%(两两比较P<0.05)。≤10岁年龄组HBs Ag阳性率为14.9%,明显低于其他年龄组(P<0.01)。乙型肝炎家族聚集HBs Ag阳性率地区分布无统计学意义(P>0.05)。≤10岁年龄组乙肝疫苗联合HBIG与单纯接种乙肝疫苗的HBs Ag阳性率分别为4.2%、19.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论江西地区慢性HBV感染呈高度家族聚集性,≤10岁年龄组HBs Ag阳性率最低;父母亲HBs Ag阳性家族中慢性HBV感染比例高;乙肝疫苗联合HBIG可降低HBV感染。

72例卵巢储备功能低下女性的病机研究

目的:研究卵巢储备功能低下女性的病机特点,以期为该病的临床治疗提供参考。方法:72例35岁以下女性作为研究对象,以基础FSH、LH、E2水平为卵巢储备功能低下的纳入标准,对其经孕情况及全身症状进行采集,录入并计算频数分布。结果:72例卵巢储备功能低下患者经孕情况中以月经稀发、不孕最多见各占36.11%,其次为月经过少占19.44%。全身症状中以经前或经期乳房胀痛发生频次最高占76.39%,其次是腰酸占72.22%,烦躁易怒、胸胁胀满不舒、抑郁、眠差、神疲乏力发生频次也较高均占50%左右。结论:卵巢储备功能低下的病机特点主要为肝郁肾虚和脾气不足。

金钱白花蛇与常见伪品鉴别

金钱白花蛇为常用中药。由于近年来需求日益扩大,野生资源锐减,加之价格不菲等因素,不法商贩造制假的情况屡屡发生。笔者近日在安国、亳州等药材市场考察,发现市售商品来源较为复杂。其伪品大都离不开传统造假范围,以环属类幼蛇干燥体冒充;以铅色水蛇幼蛇涂漆造假;一些拼?..

海藻(羊栖菜)干预高脂饲养大鼠脂肪肝的量效研究

目的探讨海藻(羊栖菜)对实验性高脂大鼠脂肪肝的治疗作用。方法将70只体重为(150±10)g雄性SD大鼠正常喂养1周后,随机分为正常组10只,予基础饲料,其余60只均予高脂饲料,饲养8周后将造模大鼠随机分为6组,即病理模型组10只,予高脂饲料;羊栖菜治疗组I、II、III、IV、V共5组,每组10只,除给予高脂饲料外,分别给予羊栖菜煎剂,剂量分别为1g/(kg·d)、5g/(kg·d)、10g/(kg·d)、20g/(kg·d)、40g/(kg·d),共4周。12周末,处死所有动物,观察动物体重、肝指数、血生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及肝脏病理学变化。结果与模型组,羊栖菜组I、II比较,羊栖菜组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ大鼠体重、血清甘油三酯明显偏低(P<0.05);与模型组、羊栖菜组I、II、Ⅲ比较,羊栖菜组Ⅳ、Ⅴ肝指数也明显偏低(P<0.05),羊栖菜组Ⅳ、Ⅴ肝组织学方面肝细胞脂肪变明显减轻。结论中、大剂量的羊栖菜煎剂对实验性高脂大鼠脂肪肝有治疗作用。

中西医结合治疗重型新型冠状病毒肺炎二例

温州医科大学附属第一医院作为收治新型冠状病毒肺炎(corona virus disease,COVID-19)的定点医院,负责收治全市的危重病患者。全国老中医药专家指导老师、浙江省名中医程锦国组长带领专家组综合笔者在隔离病房采集患者的临床表现,采用中西医结合方式治疗温州医科大学附属第一医院的重型COVID-19患者,疗效显著。现总结2例痊愈出院病例,为重型COVID-19治疗提供借鉴。

糖化血红蛋白两种检测方法的比对

目的对两种糖化血红蛋白的测定方法进行方法学评价。方法用离子交换高效液相色谱(HPLC)法、胶乳凝集法测定糖化血红蛋白,参照美国临床实验室标准协会(CLSI)的EP9-A2文件进行结果比较、偏倚分析、离群点检验、线性回归分析、预期偏倚计算。结果胶乳凝集法测定均值为7.40,HPLC法的测定均值为8.44,胶乳凝集法结果偏低,与HPLC法相对偏差为-12.32%,线性回归方程y=0.8751x+0.137,糖化血红蛋白的可接受偏倚小于预期偏倚可信区间上限。结论胶乳凝集法与HPLC法结果不具有可比性,与HPLC法相比,胶乳凝集法结果偏低,应以HPLC法为参考方法对胶乳凝集法进行校准或设置相应的参考区间。

暖中饮合用硫糖铝治疗消化性溃疡病128例临床观察

采用自拟中药暖中饮结合西药硫糖铝片治疗消化性溃疡（中医辨证脾胃虚寒型88例，实寒型3例，气滞血瘀型7例，肝郁气滞型30例）128例，经4周1疗程治疗，治愈119例，占92．97％；好转9例，占7．03％；总有效率100％。