氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良伴抑郁症效果观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良(FD)伴抑郁症的临床效果。方法选择2014年1月至2017年6月该院收治的FD伴抑郁症患者78例,随机分为对照组与观察组各39例。两组均予马来酸曲美布汀片口服,观察组加服氟哌噻吨美利曲辛片。比较两组的临床效果、消化道症状、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及不良反应情况。结果观察组总有效率(94.9%)明显高于对照组(79.5%),消化道症状、SDS和SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合马来酸曲美布汀片治疗FD伴抑郁症疗效肯定,且安全性良好。

急诊内镜与外科手术干预治疗非静脉曲张性上消化道出血的对比研究

目的:对比分析非静脉曲张性上消化道出血经急诊內镜与外科手术干预治疗的临床效果。方法从我院2014年1月~2015年12月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者中随机选取68例进行研究,并根据其入院顺序分为A组(34例,经急诊内镜治疗)和B组(34例,经外科手术治疗),对比两组患者的临床治愈率和并发症的发生情况。结果①经对比,组间治愈率不存在显著差异(P>0.05),A组的大便隐血转阴时间明显短于B组,组间差异有意义(P<0.05)。②经对比,A组的并发症发生率为11.76%,明显低于B组的32.35%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血经急诊内镜和外科手术干预治疗具有相似的临床效果,但是急诊内镜治疗在控制并发症发生方面具有显著优势,在缓解症状中的应用价值更高。

螺旋CT增强各期CT值变化联合胃蛋白酶原比值在早期胃癌筛查中的应用

目的探讨螺旋CT增强各期CT值变化(ΔCT)联合胃蛋白酶原比值(pepsinogen ratio,PGR)在早期胃癌筛查中的应用。方法选择2018年4月~2019年8月我院确诊的82例早期胃癌患者为研究对象,设为早期胃癌组;将同期确诊为胃炎的患者纳入胃炎组(n=51),同期选取正常人纳入正常组(n=50)。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析单独应用螺旋CT增强各期CT值(ΔCT)变化联合PGR及联合应用对早期胃癌的诊断价值。结果各组在动脉期ΔCT无明显差别,早期胃癌组在门脉期ΔCT明显高于胃炎组和正常组(P<0.05),早期胃癌组在平衡期ΔCT上明显高于正常组;各组在PGR上存在明显差别,早期胃癌组明显高于其他两组(P<0.05);门脉期ΔCT联合PGR诊断早期胃癌的敏感度(82.9%)显著高于单项检测的敏感度(61.0%、69.5%)(P<0.05),保持了较高的特异性(77.2%),且联合诊断的准确度最高(0.798);联合检测ROC曲线下面积为0.875(95%CI 0.826,0.924),明显高于各方法单独诊断[0.782(95%CI 0.717,0.848),0.770(95%CI 0.703,0.837),P<0.05]。结论门脉期ΔCT联合血清胃蛋白酶原比值可提高早期胃癌诊断的灵敏度,并保持较高的特异性,对早期胃癌诊断有重要的临床价值。

非手术综合疗法治疗胰腺假性囊肿23例报告

采用非手术综合疗法治疗23例继发于急、慢性胰腺炎的胰腺假性囊肿患者,结果20例囊肿消散,2例囊肿好转,1例无效(继发感染形成脓肿),需中转手术治疗。所有病例不良反应轻微,不需特殊处理。23例均痊愈出院。上述结果表明,非手术综合疗法治疗胰腺假性囊肿效果显著,不失为一种安全有效的治疗方法。

内镜治疗胆总管结石96例临床分析

目的探讨内镜治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾分析我院2000年10月至2007年1月应用十二指肠镜下乳头括约肌切开治疗胆总管结石96例。结果，内镜下取石成功82例，成功率958％，失败4例，并发症发生5例。56例出现一过性高淀粉酶血症，症状轻微，无特殊处理。结论内镜下治疗胆总管结石安全有效，恢复快。