实时超声与放射性核素肝胆显像测定胆囊排空的对比研究

本研究利用实时超声显像和放射性核素肝胆显像分别测定８名正常受试者脂餐后胆囊排空功能。结果表明：胆囊收缩早期，实时超声显像对胆囊收缩反应有更敏感的趋势，晚期则放射性核素肝胆显像更明显。但两者在不同时像的排胆分数无统计学差异（Ｐ＞０．０２），且呈显著性直线相关（ｒ＝０．９６，Ｐ＜０．００１）。提示，两种检查方法在胆囊排空功能的测定中所提供的信息是一致的，并可相互使用。

细菌性阴道炎和HPV感染与宫颈癌的关系分析

目的 探讨细菌性阴道炎与人类乳头瘤病毒（HPV）感染是否协同增加宫颈癌发生的风险.方法 以201例病理诊断为宫颈癌的新发病例为观察组,以40例同期非宫颈癌且无其他肿瘤的慢性宫颈炎患者为对照组,比较治疗前两组阴道分泌物常规细菌培养及HPVDNA的实验室检测结果,统计学分析细菌感染合并HPV感染与发生宫颈癌的关系.结果 观察组的致病菌检出率为47.26％,革兰阴性菌占80.00％,革兰阳性（G＋）菌占20.00％;对照组的检出率为37.5％,革兰阴性（G＇）菌占66.7％,革兰阳性菌占33.33％;两者阳性致病菌检出率差异有统计学意义（P＜0.05）;而在菌群分布上,两者差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组HPV感染率为60.20％,对照组为42.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）.宫颈癌患组生殖道致病菌感染同时伴HPV感染者65例,对照组9例,统计分析表明HPV感染状态与阴道分泌物细菌培养之间存在关联（P＜0.05）,但阴道致病菌感染不能协同HPV促进宫颈癌的发生.结论 细菌性阴道炎有利于HPV感染,但现有数据不认为其与HPV协同促进宫颈癌的发生.

CTA精准定位在经皮肾镜取石术的应用价值

目的探讨CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)精准定位在经皮肾镜取石术(Percutaneous nephroscopelithoipsy,PCNL)围手术期的应用价值,为术前确定最佳穿刺部位提供依据。方法对2015年6月至2018年6月医院收治的行经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的118例患者的临床资料进行回顾性分析,118例患者在手术前均行超声、静脉尿路造影(intravenous urogram,IVU)、CT平扫检查,50例术前行超声、IVU、CT平扫检查的患者为对照组,除此之外加行CTA的68例患者为研究组,根据术前检查结果拟定合适的手术方案,再行PCNL。对比两组患者术中术后情况,结石清除率及并发症发生率。结果 118例患者均无中转开腹情况发生。研究组手术时间、血红蛋白(Hb)损失量、住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),穿刺通路差异无统计学意义(P>0.05);研究组一次穿刺成功率、结石清除率均显著高于对照组,研究组并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT血管成像精准定位可作为经皮肾镜取石术前常规影像学定位方式,其可清晰的显示出肾脏集合系统、肾实质血管分布图像,有利于穿刺部位及通道的选择,手术时间和住院时间缩短,降低了出血的风险,且结石清除率高,患者恢复快。

思密达与维生素E治疗小儿口腔溃疡

目的 :观察思密达与维生素E治疗小儿口腔溃疡的疗效。方法 :治疗组 2 0例 ,用思密达加少量开水调成糊状 ,然后与维生素E胶丸中的油剂混合。对照组 16例 ,用锡类散 ,均取适量涂于口腔溃疡面上。结果 :治疗组显效、有效、无效分别为 15 ,4,1例 ,总有效率 95 .0 %。对照组相应分别为 3,7,6例 ,总有效率 6 2 .5 %。两组比较 ,差异有显著性(P <0 .0 5 )。结论 :思密达与维生素E治疗小儿口腔溃疡疗效高 ,且口味香甜 ,患儿易于接受。

影像学检查在慢性支气管炎诊断中的应用价值

目的观察影像学检查诊断慢性支气管炎的价值。方法选取2015年5月—2016年5月在开化县第二人民医院进行治疗的83例慢性支气管炎患者,患者均进行胸部X线检查和CT检查诊断,分析其诊断慢性支气管炎的价值。结果患者均有支气管血管束异常现象,36例患者出现磨玻璃或浸润性改变,27例患者观察到线状影,支气管扩张、结节影以及蜂窝影患者分别为40例、8例和17例,42例患者伴有肺气肿和肺大疱。结论 X线检查和CT检查诊断慢性支气管炎正确率高,并且能使医师充分了解患者病变程度,包括是否有肺气肿、支气管扩张、肺心病以及肺间质纤维化等情况,因此影像学检查对诊断慢性支气管炎具有重要意义。

小儿手足口病100例临床分析

目的探讨小儿手足口病的临床特点及治疗措施,旨在为小儿手足口病的诊断和治疗提供参考依据。方法回顾性分析2010年5月1日-2010年9月1日住院的手足口病患儿100例的临床资料。结果 100例患儿经诊治后,轻症患儿98例1周内即治愈出院,伴有并发症者治疗9～14d后治愈出院。仅有2例入院时患儿已合并暴发性心肌炎,经积极抢救治疗无效死亡。结论加强对小儿手足口病的临床观察与治疗分析是防控该病的有效措施,加强早期干预对缓解病情、降低危重症病死率及致残率至关重要。

含呋喃唑酮三联疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的对比分析

目的比较含呋喃唑酮三联疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法选择慢性胃炎、糜烂性胃窦炎等疾病幽门螺杆菌阳性患者116例,依照就诊时间顺序随机分为试验组和对照组,各58例。试验组给予含呋喃唑酮三联疗法,呋喃唑酮片100 mg、每日3次,泮托拉唑钠40 mg、每日2次,左氧氟沙星200 mg、每日1次;对照组给予标准三联疗法,泮托拉唑钠肠40 mg、每日2次,克拉霉素0.5 g、每日1次,阿莫西林1.5 g、每日2次。结果试验组和对照组患者上腹症状均明显改善,症状缓解率均为94.83%,幽门螺杆菌根除率分别为93.10%和82.76%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含呋喃唑酮三联疗法疗效好、用药剂量小、不良反应轻,可作为临床一线方案根除幽门螺杆菌。

针刺治疗结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床分析

目的观察针刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将符合入选标准的脑卒中后吞咽障碍患者120例随机分入试验组和康复组,每组60例,康复组进行常规康复训练,试验组在此基础上进行针刺治疗。结果试验组吞咽X线电视视透检查评分和饮水试验分级改善情况显著优于康复组(P<0.05);治疗总有效率93.3%,显著高于对照组的75.S%(P<0.01)。结论针刺联合吞咽康复训练能显著改善脑卒中患者吞咽功能,疗效确切。

五味消毒饮加味结合常规疗法治疗骨科创伤术后创口感染临床观察

目的观察五味消毒饮加味治疗骨科创伤术后创口感染的临床疗效。方法将152例骨科创伤术后创口感染患者随机分为观察组和对照组。对照组72例给予西医常规治疗,观察组80例给予西医常规结合五味消毒饮加味治疗。结果观察组总有效率为95.00%,对照组为84.72%;两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创口感染治疗时间、创口愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论五味消毒饮加味治疗骨科创伤术后创口感染可提高临床疗效,缩短疗程。

氯吡格雷联合前列地尔治疗46例老年急性脑梗死的临床观察

目的探讨氯吡格雷联合前列地尔对老年急性脑梗死的治疗疗效。方法将2012年6月-2014年6月间我院收治的46例老年急性脑梗死患者,按治疗方法分为对照组23例,接受常规治疗方法,治疗组23例在常规治疗基础上采用氯吡格雷联合前列地尔。治疗14d后,比较两组患者的治疗疗效。结果治疗组患者的神经功能缺损情况明显优于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。同时治疗组患者的总有效率为95.65%,明显高于对照组患者的69.56%,具有显著性差异（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合前列地尔在老年急性脑梗死的治疗中有显著疗效,值得在临床中推广和应用。

痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的观察痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将112例急性期肺炎支原体肺炎患儿分为观察组和对照组各56例,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,观察组在此基础上加用痰热清注射液,观察两组患儿用药期间症状体征变化及药物不良反应。结果观察组患儿的主要临床症状及体征的消失时间明显短于对照组(P<0.05),总有效率为87.5%,明显高于对照组64.2%(P<0.01)。结论痰热清联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,治愈率高,不良反应少,耐受性好,安全有效。

自拟黄芪通草汤治疗产后尿潴留15例

自拟黄芪通草汤治疗产后尿潴留１５例浙江省开化县第二人民医院蒋荣耀（３２４３００）关键词：自拟黄芪通草汤，产后尿潴留笔者自１９９０年以来，自拟黄芪通草汤治疗产后尿潴留１５例，经临床应用疗效颇佳，介绍如下。－、一般资料本组１５例年龄最大３５岁，最小２３岁...

TURP联合治疗晚期前列腺癌伴BOO的价值

目的观察经尿道前列腺电切术（TURP）联合比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻（BOO）的疗效。方法晚期前列腺癌伴BOO患者66例，分为单纯内分泌治疗（对照组）33例，TURP术后联合内分泌治疗（联合组）33例。比较两组的治疗前后血清前列腺特异性抗原（PSA）、国际前列腺症状评分（IPSS）、尿动力学指标等，以及生存情况。结果联合组治疗后1个月血清PSA较对照组明显降低，两组治疗3个月后血清PSA差异无统计学意义（P〈0．05）；与对照组比较，联合纽治疗3个月后IPSS评分、PVR明显下降，膀胱压力、MFR明显上升（P〈0．05）；联合组中位无进展生存期（PFS）14．7个月（95％CI：14．2-15．3），对照组中位PFS13．8个月（95％CI：13．3-14．5）．联合组中位PFS显著高于对照组（P〈0．05）。结论TURP联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴BO0.可迅速缓解下尿路梗阻症状，延长患者生存时间，改善生活质量。

106例自发性细菌性腹膜炎临床治疗体会

目的探讨自发性细菌性腹膜炎的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月～2009年12月收治的106例肝硬化引起自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料。结果观察组治愈21例,有效17例,无效15例,总有效率为71.7%;对照组治愈12例,有效15例,无效26例,总有效率为50.9%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论第三代头孢菌素现已成为SBP经验性治疗的首选药物,对于严重患者可以选取静脉滴注联合腹腔内注射的方法进行治疗,可显著提高治疗效果。