中枢神经系统磁共振成像在血管性痴呆与阿尔兹海默病的鉴别诊断价值

目的分析中枢神经系统磁共振成像在血管性痴呆与阿尔茨海默病鉴别诊断价值。方法选取该院2022年1月至2023年6月收治的痴呆患者112例,将其中血管性痴呆患者56例设为观察组,阿尔茨海默病患者56例设为对照组。两组均接受中枢神经系统核磁共振成像检查,对比脑白质疏松情况、两侧海马体积、颞角深度、外侧裂宽度、三脑室宽度,应用受试者操作特征曲线(ROC)分析磁共振成像鉴别二者的诊断价值。结果观察组脑白质疏松评分0、1分者占比(各8.9%,5/56)低于对照组[35.7%(20/56)、32.1%(18/56)],两侧海马体积大于对照组,颞角深度、外侧裂宽度、三脑室宽度小于对照组。ROC曲线分析显示,磁共振成像对血管性痴呆与阿尔兹海默病的鉴别诊断价值较高。结论中枢神经系统磁共振成像有助于鉴别血管性痴呆与阿尔兹海默病。

中枢神经细胞瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨中枢神经细胞瘤的CT和MRI诊断价值。方法:回顾性分析9例经病理证实的中枢神经细胞瘤的CT和MRI表现。结果:9例中枢神经细胞瘤均位于侧脑室前2/3、孟氏孔区,呈不规则形,分叶,向两侧不对称生长,边界清晰,无或轻度瘤周水肿。CT呈等或稍高密度,其中囊变4例及钙化3例,无出血;T1WI示肿瘤呈等、稍低信号6例,其间杂以更低信号或高信号区;T2WI呈高信号6例,其间杂以低信号、等信号或更高信号区,囊变5例、钙化3例、出血2例;CT和MRI增强扫描示肿瘤实性部分轻中度增强,囊变和钙化区无增强。结论:中枢神经细胞瘤的CT和MRI表现具备一定的特征性,可在术前作出正确诊断。

系统性红斑狼疮胸部病变89例影像分析

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体[1]。

原发性肾上腺淋巴瘤的CT诊断

目的:探讨原发性肾上腺淋巴瘤的CT表现特征,提高对本病的认识。方法:回顾分析8例经手术和病理证实的原发性肾上腺淋巴瘤的CT表现特征。请2位高年资医师对CT图像进行分析,包括肿瘤特点、范围及强化特征。结果:本组8例肾上腺淋巴瘤3例为单侧,5例为双侧。病理均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤,其中6例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,2例为滤泡性淋巴瘤。CT表现为病灶呈圆形、椭圆形及三角形肿块。肿瘤直径4.5～10.8cm,平均为6.5cm。病灶平扫密度均匀,未见钙化和坏死,CT值较肾实质略低,增强后病灶动脉期轻度强化,门脉期中度强化;其中1例伴出血,病灶平扫即表现为高密度。结论:原发性肾上腺淋巴瘤的CT表现具有一定的特征性。

直肠癌动态增强磁共振成像定量灌注参数与血管内皮生长因子、微血管密度的相关性

背景动态增强磁共振成像在肿瘤性质,血流灌注,预后评估等方面发挥着十分重要的作用.动态增强磁共振成像能定量分析肿瘤组织微循环血流灌注状态,可为临床术前评估提供有价值的血流动力学信息.目的探讨直肠癌动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance image,DCE-MRI)定量灌注参数与血管内皮生长因子、微血管密度的相关性.方法选取在我院拟行手术切除治疗的65例直肠癌患者作为研究对象.所有患者术前均行DCE-MRI检查,测定病灶及其周围正常直肠壁的定量灌注参数:正向转运常数(forward transport constant,K^(trans))、反向转运常数(reverse transport constant,Kep)、容积分数(volume fraction,Ve)和起始曲线下面积(area under the starting curve,iAUC).采用免疫组织化学方法测定术后标本的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平、微血管密度(microvessel density,MVD),分析DCE-MRI定量灌注参数与VEGF、MVD的相关性.结果直肠癌病灶的K^(trans)、Kep、Ve和iAUC均明显高于正常直肠壁,差异均有统计学意义(均P<0.05);直肠癌病灶的MVD和VEGF表达水平均明显高于正常直肠壁,差异均有统计学意义(均P<0.05);K^(trans)、Kep、Ve和iAUC与MVD均呈正相关,相关系数分别为r=0.76、r=0.70、r=0.46、r=0.68(均P<0.05);与VEGF表达水平均呈正相关,相关系数分别为r=0.72、r=0.67、r=0.41、r=0.64(均P<0.05).结论直肠癌DCE-MRI定量灌注参数能有效反映病灶的血流灌注状态,其中Ktrans与MVD、VEGF表达水平具有较好相关性,可为术前评估提供有价值的参考.