背景血管生成素样蛋白4(angiopoietin like 4,ANGPTL4)是一种血管生成素样蛋白家族中的分泌型糖蛋白,其表达上调可促进肿瘤微小血管新生.超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)能客观地反映肿瘤微循环血流灌注状态,为临床提供血...背景血管生成素样蛋白4(angiopoietin like 4,ANGPTL4)是一种血管生成素样蛋白家族中的分泌型糖蛋白,其表达上调可促进肿瘤微小血管新生.超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)能客观地反映肿瘤微循环血流灌注状态,为临床提供血流动力学信息.目的探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的CEUS灌注参数与ANGPTL4表达水平的相关性.方法选取在浙江萧山医院行手术切除的84例HCC患者作为研究对象(共84个肿瘤).根据ANGPTL4表达结果分为:ANGPTL4阳性表达组(48例)和ANGPTL4阴性表达组(36例).所有患者术前3d内行CEUS检查,分析病灶的血流灌注参数:增强强度(enhancementintensity,EI)和达峰时间(peaktotime,TTP),同期测定患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowthfactor,VEGF)水平,术后测定组织标本ANGPTL4表达水平及微血管密度(microvessel density,MVD).分析CEUS灌注参数与ANGPTL4表达水平的相关性.结果ANGPTL4阳性表达组病灶的EI明显高于ANGPTL4阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05);ANGPTL4阳性表达组病灶的TTP明显短于ANGPTL4阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05);ANGPTL4阳性表达组的MVD和VEGF水平明显高于ANGPTL4阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05);HCC的EI与ANGPTL4表达水平呈正相关(r=0.753,P<0.05),TTP与ANGPTL4表达水平呈负相关(r=-0.730,P<0.05).结论HCC的CEUS灌注参数与ANGPTL4表达水平具有一定相关性,能无创性反映活体HCC的ANGPTL4表达水平,间接评估其血管新生状态.展开更多
背景新辅助治疗有助于进一步提高直肠癌患者的术后疗效,降低肿瘤复发率,改善患者生活质量.准确评估其疗效意义重大.超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)作为一种能实时显示目标组织微循环状态的超声新技术,能为临床评估疗效提...背景新辅助治疗有助于进一步提高直肠癌患者的术后疗效,降低肿瘤复发率,改善患者生活质量.准确评估其疗效意义重大.超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)作为一种能实时显示目标组织微循环状态的超声新技术,能为临床评估疗效提供可靠的血流动力学参考.目的探讨CEUS定量评估新辅助治疗后直肠癌的微循环血流灌注状态变化,及其与微血管密度(microvessel density,MVD)相关性.方法选取在我院行新辅助治疗的进展期直肠癌患者106例,所有患者于治疗前后行CEUS检查,测定病灶微循环血流灌注参数,并与手术后标本MVD进行比较分析.结果新辅助治疗后病灶最大直径较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);新辅助治疗后病灶曲线下面积(area under the curve,AUC)、峰值强度(peak intensity,PI)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);新辅助治疗后病灶PI、AUC分别与MVD呈正相关(r=0.82,P<0.05;r=0.79,P<0.05).结论CEUS能客观反映直肠癌微循环血流灌注状态,其血流灌注参数与MVD有较好相关性,可为临床评估直肠癌新辅助治疗效果提供血流动力学参考.展开更多
背景动态增强磁共振成像在肿瘤性质,血流灌注,预后评估等方面发挥着十分重要的作用.动态增强磁共振成像能定量分析肿瘤组织微循环血流灌注状态,可为临床术前评估提供有价值的血流动力学信息.目的探讨直肠癌动态增强磁共振成像(dynamic c...背景动态增强磁共振成像在肿瘤性质,血流灌注,预后评估等方面发挥着十分重要的作用.动态增强磁共振成像能定量分析肿瘤组织微循环血流灌注状态,可为临床术前评估提供有价值的血流动力学信息.目的探讨直肠癌动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance image,DCE-MRI)定量灌注参数与血管内皮生长因子、微血管密度的相关性.方法选取在我院拟行手术切除治疗的65例直肠癌患者作为研究对象.所有患者术前均行DCE-MRI检查,测定病灶及其周围正常直肠壁的定量灌注参数:正向转运常数(forward transport constant,K^(trans))、反向转运常数(reverse transport constant,Kep)、容积分数(volume fraction,Ve)和起始曲线下面积(area under the starting curve,iAUC).采用免疫组织化学方法测定术后标本的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平、微血管密度(microvessel density,MVD),分析DCE-MRI定量灌注参数与VEGF、MVD的相关性.结果直肠癌病灶的K^(trans)、Kep、Ve和iAUC均明显高于正常直肠壁,差异均有统计学意义(均P<0.05);直肠癌病灶的MVD和VEGF表达水平均明显高于正常直肠壁,差异均有统计学意义(均P<0.05);K^(trans)、Kep、Ve和iAUC与MVD均呈正相关,相关系数分别为r=0.76、r=0.70、r=0.46、r=0.68(均P<0.05);与VEGF表达水平均呈正相关,相关系数分别为r=0.72、r=0.67、r=0.41、r=0.64(均P<0.05).结论直肠癌DCE-MRI定量灌注参数能有效反映病灶的血流灌注状态,其中Ktrans与MVD、VEGF表达水平具有较好相关性,可为术前评估提供有价值的参考.展开更多
文摘背景新辅助治疗有助于进一步提高直肠癌患者的术后疗效,降低肿瘤复发率,改善患者生活质量.准确评估其疗效意义重大.超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)作为一种能实时显示目标组织微循环状态的超声新技术,能为临床评估疗效提供可靠的血流动力学参考.目的探讨CEUS定量评估新辅助治疗后直肠癌的微循环血流灌注状态变化,及其与微血管密度(microvessel density,MVD)相关性.方法选取在我院行新辅助治疗的进展期直肠癌患者106例,所有患者于治疗前后行CEUS检查,测定病灶微循环血流灌注参数,并与手术后标本MVD进行比较分析.结果新辅助治疗后病灶最大直径较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);新辅助治疗后病灶曲线下面积(area under the curve,AUC)、峰值强度(peak intensity,PI)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);新辅助治疗后病灶PI、AUC分别与MVD呈正相关(r=0.82,P<0.05;r=0.79,P<0.05).结论CEUS能客观反映直肠癌微循环血流灌注状态,其血流灌注参数与MVD有较好相关性,可为临床评估直肠癌新辅助治疗效果提供血流动力学参考.
文摘背景动态增强磁共振成像在肿瘤性质,血流灌注,预后评估等方面发挥着十分重要的作用.动态增强磁共振成像能定量分析肿瘤组织微循环血流灌注状态,可为临床术前评估提供有价值的血流动力学信息.目的探讨直肠癌动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance image,DCE-MRI)定量灌注参数与血管内皮生长因子、微血管密度的相关性.方法选取在我院拟行手术切除治疗的65例直肠癌患者作为研究对象.所有患者术前均行DCE-MRI检查,测定病灶及其周围正常直肠壁的定量灌注参数:正向转运常数(forward transport constant,K^(trans))、反向转运常数(reverse transport constant,Kep)、容积分数(volume fraction,Ve)和起始曲线下面积(area under the starting curve,iAUC).采用免疫组织化学方法测定术后标本的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平、微血管密度(microvessel density,MVD),分析DCE-MRI定量灌注参数与VEGF、MVD的相关性.结果直肠癌病灶的K^(trans)、Kep、Ve和iAUC均明显高于正常直肠壁,差异均有统计学意义(均P<0.05);直肠癌病灶的MVD和VEGF表达水平均明显高于正常直肠壁,差异均有统计学意义(均P<0.05);K^(trans)、Kep、Ve和iAUC与MVD均呈正相关,相关系数分别为r=0.76、r=0.70、r=0.46、r=0.68(均P<0.05);与VEGF表达水平均呈正相关,相关系数分别为r=0.72、r=0.67、r=0.41、r=0.64(均P<0.05).结论直肠癌DCE-MRI定量灌注参数能有效反映病灶的血流灌注状态,其中Ktrans与MVD、VEGF表达水平具有较好相关性,可为术前评估提供有价值的参考.