胰岛素强化降糖对早期糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病（diabetic nephropathy， DN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，也是糖尿病患者主要死亡原因之一，糖尿病患者肾功能衰竭比非糖尿病者高17倍。1991-2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析显示2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%[1]。由于DN早期未出现明显肾功能指标（肌酐、尿素氮）的异常，因此容易被忽视和延误诊断、治疗。

阿托伐他汀联合化瘀调脂汤对脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者血脂及血流变的影响

目的观察阿托伐他汀联合自拟化瘀调脂汤治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化的临床疗效以及对血脂、血流变的影响。方法入选脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者123例,随机分为治疗组63例、对照组60例,对照组常规西医治疗同时予阿托伐他汀;治疗组在对照组基础上联合自拟化瘀调脂汤,两组均服药4周,观察患者治疗前后血脂、血流变及临床症状。结果治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率81.7%,两组总有效率差异有统计学意义。治疗组TC、TG水平与治疗前比较差异均有统计学意义;两组间治疗后比较,治疗组TC、TG水平较对照组明显下降;治疗组全血低切黏度、血浆比黏度与治疗前比较差异均有统计学意义,血浆比黏度优于对照组。结论阿托伐他汀联合化瘀调脂汤对调整脑梗死合并颈动脉粥样硬化血脂和血流变有较好效果。

耳穴配合肢体气压泵治疗脑梗塞36例临床观察

目的:观察耳穴配合肢体气压泵治疗脑梗塞的疗效。方法治疗组36例,给予耳穴配合肢体气压泵治疗,共14 d;对照组22例,给予西医常规治疗,共14 d。结果耳穴配合肢体气压泵治疗组患者治疗后显效率明显高于对照组。结论耳穴配合肢体气压泵治疗脑梗塞有较好的临床疗效。

探讨血脂的中医学特点及其与湿邪、痰、瘀的区别

血脂为人体的精微物质,为营血的组成部分,性质属阴,性偏重浊、黏腻,血脂的产生、运行及代谢有赖于气血、脏腑功能正常。血脂的性质特点虽然部分与湿邪、痰、瘀类似,但血脂并非病邪,不能将血脂看为有害物质而一味地去降低或减少。血脂异常多由气血、脏腑功能异常所引起,痰湿、血瘀均为其病理产物,应通过四诊合参、辨证论治,相应的调理气血、脏腑功能;只有血脂异常较重、较久,并且辨证已经出现痰湿、血瘀的病证表现时,再予化痰祛湿、活血化瘀治疗,才能有较好的临床疗效。