多发骨折伴酒精戒断综合征1例的护理体会

酒精戒断综合征是停酒或减少饮酒量导致的精神方面综合征,患者常具有明显的精神症状,且躯体同样具有一定表现,社会功能受到较大限制[1]。早期戒断症状表现为震颤、一过性幻觉、痉挛发作,伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、高血压等自主神经症状,多发生于断酒后48 h内,谵妄常发生于停止饮酒后72~96 h,称为戒断综合征的后期戒断症状。多发骨折指两处及以上部位发生骨折,多由高能量损伤引起[2],主要原因与交通事故、高空坠落、生活伤、压砸损伤、机器损伤等有关[3]。多发骨折因外力大、伤情重、并发症多,是一种严重的损伤。由此可见,多发骨折伴酒精戒断综合征的致死率极高,若不及时救治,可危及患者生命安全。2021年3月,我院急诊科收治由120救护车送来的多发骨折伴酒精戒断综合征的患者1例,经过及时的对症治疗和护理,病情好转出院,现将护理要点总结如下。

药物流产不全及失败的影响因素

近年来随着人们意识观念的改变,未婚先孕及已婚非意愿性妊娠现象增多,药物流产因其自身痛苦小、成功率高等优点,逐渐受到人们的关注[1]。对于药物流产不全及失败的影响因素也逐渐成为研究热点[2]。本研究通过对我院收行药物流产不全及失败的患者临床资料进行分析，现报告如下。

心理干预在术前留置导尿管患者中的应用

术前进行留置导尿是妇产科腹部手术顺利完成的一个重要环节，由于这是一种侵人性操作，有些患者难免会产生紧张、恐惧等心理而拒绝操作或犹豫不决，因此，操作前做好患者的心理疏导尤为重要。2004年5月～2005年5月，我科对220例择期手术病人采用了心理干预，取得一定效果。现报告如下：

三种不同方法治疗稽留流产临床疗效观察

稽留流产胚胎死亡时间长，组织机化，与子宫壁粘连较紧，处理比较困难。我科在行刮宫术前应用米非司酮配伍米索前列醇（阴道后穹隆上药），取得了较好的效果，报告如下。

3种方法治疗重度宫颈糜烂的临床观察

目的观察干扰素配合微波及单纯干扰素、单纯微波治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法将295例重度宫颈糜烂患者随机分成3组,A组单纯微波灼烧糜烂面治疗99例;B组单纯干扰素栓阴道上药治疗98例,隔日1次,15d为1疗程,连用3个疗程,月经期停用;C组干扰素配合微波治疗98例,除用微波治疗外给与干扰素栓1粒阴道上药,隔日1次,15d为1个疗程。结果C组治愈率与A组、B组治愈率统计学比较有显著差异P<0.05;A组、C组总有效率统计学比较无显著性差异P>0.05,但与B组比较有显著性差异P<0.05;C组与A组相比副反应明显减少P<0.05;3组中均以单纯型疗效最佳,乳突型疗效最差;单纯型3组疗效统计学比较无显著差异P>0.05;颗粒型C组、A组总有效率无显著差异(P>0.05),与B组相比总有效率有显著差异(P<0.05);乳突型C组、A组总有效率无显著差异(P>0.05),但治愈率与显效率有显著差异(P<0.05)C组与B组相比总有效率、治愈率、显效率均有显著差异(P<0.05)。结论干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂,治愈率显著提高,尤其对难治的乳突型,且副作用较单纯微波治疗显著降低,是目前治疗重度宫颈糜烂的理想方法。

甲氨喋呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果。方法:治疗组用甲氨喋呤肌肉注射,同时口服米非司酮,如果血HCG下降明显,给予中药口服。对照组单用MTX单次肌肉注射。结果:治疗组治愈率为96%,且包块缩小时间明显缩短,治愈率明显高于对照组。结论:MTX、米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效较好。

薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用评价

目的:评价薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用价值。方法:选择160例门诊宫颈普查妇女,均行薄层液基细胞学检查、阴道镜检查及宫颈活检病理检查,以宫颈活检病理检查结果为标准,对上述检查结果进行对比分析。结果:随着宫颈活检结果分级的增加,上述两种检查方法符合率也随着提高,两者呈正相关(P<0.01);两种检查方法联合检查,可提高阳性检出率。结论:门诊宫颈普查中,应采用薄层液基细胞学联合阴道镜检查的方式,对提示高级别病变受检者,应行宫颈活检病理检查。

预见性心理干预在高危妊娠产妇的应用

随着人们生活质量和生活水平的提高，对于围产期产妇心理保健也逐步重视起来。尤其是近年来高危妊娠产妇比例明显增多，可能出现高危儿和难产儿，新生儿需要进入ICU进行治疗，对产妇心理上造成较大的落差感。我院对收治的部分高危妊娠产妇给予预见性心理干预，现报告如下。

咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病80例临床分析

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidasis，VVC）是一种多发于育龄期妇女的常见外阴阴道炎症，其患病率占女性下生殖道感染的第二位。研究表明，75％的女性一生至少患过1次VVC，40％-50％的女性经历过VVC复发，无症状的下生殖道假丝酵母菌阳性率为15％～20％。VVC高发的危险因素是妊娠、糖尿病、接受大剂量的雌激素治疗。

一贯责任制护理预防产后出血

产后出血是指胎儿娩出24h之内产妇引导出血量高于500ml者。产后出血产妇发生突然，出血后产妇生命体征变化迅猛，如果处理不及时可能危及产妇的生命安全。本研究通过对60例产妇护理资料进行分析，旨在探讨一贯责任制预防产后出血的护理。

头位难产48例临床分析

近年来头位难产发生率逐渐增高，一旦发生，如果不能及时、快速诊断处理，会极大增加母儿生命风险性。本研究对48例头位难产情况进行观察，现报告如下。