腰腿痛一号方辅助治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期效果观察

目的探讨腰腿痛一号方辅助治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期的效果。方法选取该院2020年6月至2022年6月收治的腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期患者84例,按随机数字表法分为对照组与观察组各42例。对照组采用针刺治疗,观察组采用针刺联合腰腿痛一号方治疗。比较两组疗效及治疗前后VAS评分、肿瘤坏死因子-α水平及生活质量。结果观察组治疗总有效率(95.2%,40/42)、VAS评分、肿瘤坏死因子-α水平及生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能评分优于对照组(81.0%,34/42),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.09,t=3.23、3.58、2.78、2.46、3.15、3.09、2.04、2.42,P<0.05)。结论腰腿痛一号方联合针刺治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期,可以提高疗效和患者的生活质量,改善腰部疼痛,降低炎症反应。

红花注射液夹脊穴注射对腰椎间盘突出症患者炎症因子的影响

目的观察红花注射液夹脊穴注射对腰椎间盘突出症患者炎症因子的影响。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,各40例;对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予红花注射液夹脊穴注射治疗,疗程2周。观察两组临床疗效和治疗前后VAS、JOA评分及IL-6、NO水平的变化。结果观察组总有效率为97.5%,对照组为70.0%;观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分较治疗前降低(P<0.05)、JOA评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、NO水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论红花注射液夹脊穴注射治疗腰椎间盘突出症能有效减少炎症因子释放,进而减轻疼痛等症状。

化瘀消肿续骨汤辅助MIPPO技术治疗四肢骨折的临床效果观察

四肢骨折属临床常见骨折类型之一,多指骨的连续性和完整性中断,导致骨功能部分或完全障碍。传统的手术治疗多存在手术切口大、软组织和骨膜剥离范围广等问题,进而引起肢体运功功能障碍,影响其生活质量。随着骨折治疗技术的不断改进,目前临床治疗多采用微创经皮钢板骨桥接(MIPPO)技术,具有操作方便、针对性强、创伤切口小、无需剥离软组织和骨等优点。但临床研究发现,术后若不及时处理相应不良反应,极易引起患者局部的血液循环障碍,延迟骨折愈合时间,甚至导致深静脉血栓等并发症[1]。因此,在临床采取MIPPO技术治疗的同时,给予合理药物辅助治疗对减少不良反应发生,促进骨折愈合等极为重要[2]。中医药在此方面具有明显优势[3]。本文笔者采用中药化瘀消肿续骨汤辅助MIPPO技术治疗四肢骨折患者66例,取得满意疗效,现报道如下。

壮骨强脊活血汤与经皮椎体成形术联合治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的疗效观察

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是临床常见的全身性代谢性骨病,多发于老年人,而又以骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture OVCF）最为典型。临床常表现为进行性脊椎塌陷、疼痛及后凸畸形,对患者的身体活动、生活质量及心理健康等均有严重的影响。以往的常规治疗方式,只能暂缓患者疼痛,长期疗效欠佳。

盐酸万古霉素联合尼莫地平治疗下肢骨折手术感染效果观察

目的探讨盐酸万古霉素联合尼莫地平注射液治疗下肢骨折手术感染的效果。方法选取2014年1 0月至2 01 6年2月该院收治的下肢骨折手术感染患者7 2例,随机分为联合组与对照组,各3 6例。两组均予注射用盐酸万古霉素,联合组加用尼莫地平注射液,对比两组患者住院时间、治疗后下肢神经元数目和不良反应发生情况,治疗前后血清白细胞介素(IL)-5、IL-6、IL-10、IL-1β、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、γ-干扰素(IFN-γ)的变化情况。结果联合组住院时间(8.5±1.4)d明显短于对照组的(11.3±1.3)d,治疗后下肢神经元数目(40.5±2.3)×10~9/L明显多于对照组的(31.3±1.7)×10~9/L,IL-5、IL-6、IL-10、IL-1β、PC T、T N F-α、IF N-γ明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0 5)。两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸万古霉素联合尼莫地平注射液可有效改善下肢骨折手术感染症状,加快恢复,对神经损伤再生有促进作用。

80例桡骨远端骨折及相关腕部创伤的临床治疗体会

目的探讨桡骨远端骨折及相关腕部创伤的治疗体会。方法80例桡骨远端骨折及相关腕部创伤患者，其中手法复位后夹板石膏外固定39例患者（A组），切开复位后钢针钢板内固定41例患者（B组），对比两组术后3个月及术后2年的疗效，观察术后并发症的发生隋况。结果所有患者均获得术后3个月随访，A组Gartland-Wertley腕关节评分为（6-8±2．5）分，优良率为53．85％（21／39）；B组Gartland．Wertley腕关节评分为（3．9±2．9）分，优良率为80．49％（33／41），A组优良率明显高于B组（P＜0．05）；术后3个月与健侧相比，B组腕关节活动度和握力好于A组，但影像学指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）；术后2年随访，A组38例患者、B组40例患者获得随访，A组Gartland-Wertley腕关节评分为（1．2±1．4）分，优良率为50．00％（19／38）；B组Gartland-Wertley腕关节评分为（3．2±1．5）分，优良率为75．00％（30／40），B组优良率明显高于A组（P＜0．05）；术后2年与健侧相比，B组腕关节活动度和握力好于A组，但影像学指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）。A组和B组术后并发症发生率[5．26％（2／38）比7．50％（3／40）]比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于桡骨远端骨折及相关腕部创伤的患者手法复位后夹板石膏外固定创伤较小，而切开复位后钢针钢板内固定术后2年内的临床效果更好。但在具体治疗方案的选择上要根据患者的年龄、经济情况、对恢复后腕部功能的要求及医院的医疗条件等因素综合做出选择。