玻璃体晶状体切除保留前囊膜治疗复杂性眼外伤的疗效观察

复杂性眼外伤不仅导致眼前段结构紊乱，如角膜、巩膜裂伤，晶状体损伤或脱位，还常常伴有后段损伤，如玻璃体积血、眼内异物或合并视网膜脱离。随着玻璃体手术的进展，玻璃体视网膜手术联合晶状体切除术已成为复杂眼外伤治疗的常规手术。2005年6月以来，我们对30例眼外伤需行晶状体和玻璃体切除的患者，在术中保留晶状体前囊膜，为植入后房型人工晶状体（intraocularlens，IOL）创造条件，现将结果报告如下。

米司非酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效观察

目的评价米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将围绝经期功能失调性子宫出血患者120例随机分为米非司酮组和妈富隆组,每组60例,治疗随访3个月,比较2组治疗前后调经效果、子宫内膜厚度、药物不良反应。结果治疗3个月后,米非司酮组在治疗期间均有效止血,无复发,妈富隆组停药后有撤退性出血,复发率为21.7%;米非司酮组血清激素水平促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、黄体酮较治疗前下降,妈富隆组雌二醇、黄体酮较治疗前下降;2组子宫内膜厚度均较治疗前变薄;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血较妈富隆疗效确切,值得推广。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及妊娠结局的研究

目的研究瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及妊娠结局。方法选取我院2009年1月～～2011年6月瘢痕子宫再次妊娠产妇56例,其中行阴道试产后成功经阴道分娩20例,设立为A组,试产失败再次剖宫产36例,设立为B组。同时随机选择同期非瘢痕子宫产妇60例,其中行阴道分娩25例,设立为C组,首次行剖宫产35例,设立为D组,对剖宫产术后再次妊娠的分娩方法、分娩结局及母婴并发症进行分析。结果 A组的产时出血量、产程所占时间、新生儿Apgar评分及新生儿窒息发生率、住院时间各项观察指标与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的产时出血量明显高于D组(P<0.05),但B组手术时间长于B组(P<0.05),术后两组均未出现子宫破裂情况,B组住院时间长于D组(P<0.05),B组新生儿窒息的发生率明显高于D组(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩剖宫产率仍高,对剖宫术后再妊娠时要掌握阴道试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,及时发现和处理难产,多数是可以安全地阴道分娩的。

玻璃体切除术治疗婴幼儿白内障

后囊膜混浊是白内障摘除术后影响视力的主要因素，特别是儿童白内障术后后囊膜混浊将影响视力的发育。我们从2004年3月至2006年5月对12例（18眼）婴幼儿先天性白内障行超声乳化吸除，术中进行后囊膜环形撕囊联合前段玻璃体切除及植入人工晶状体，效果良好。现报告如下。

甲钴胺联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的评价甲钴胺联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)患者的疗效。方法 DGP患者70例分成观察组和对照组,对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片常规治疗。观察组在对照组方法的基础上,加用甲钴胺片治疗。结果观察组和对照组两组疗效,差异无显著性。观察组复发率为22.22%(8例/34例)低于对照组复发率61.54%(16例/26例),差异有显著性。两组DGP患者在治疗期间均未发生严重明显不良反应事件。结论甲钴胺联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗DGP患者疗效佳,且复发率低。

醒脾养儿颗粒联合用药治疗小儿肺炎继发性腹泻90例临床观察

1临床资料选择本院2009-01～2010-06门诊和住院确诊为支气管肺炎继发腹泻患儿338例,男性162例,女性176例,年龄1～2周岁。入选病例严格依照《肺炎继发腹泻诊断标准》[1]。将338例病儿随机分成4组。A组85例,B组79例,C组84例,D组90例。4组年龄、性别、临床症状等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。

阿尔茨海默病与血糖、胰岛素及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨晚发性阿尔茨海默病(late-onset Alzheimer’s disease,LOAD)与血糖、胰岛素及胰岛素抵抗的关系,为早期诊断及治疗LOAD提供理论依据。方法选择55例LOAD患者为观察组,按照GDS分为轻、中、重度组分别与3O例同龄正常老年人(对照组)进行比较。采用葡萄糖氧化酶法和化学发光法分别检测其血糖和胰岛素水平并计算胰岛素抵抗指数。胰岛素抵抗指数采用HOMA2-IR公式。结果与对照组比较,观察组空腹胰岛素均上升,胰岛素抵抗均高于对照组。观察组LOAD空腹胰岛素(97.18±10.31)pmol/L,轻度组(106.67±10.51)pmol/L,中度组(92.03±5.36)pmol/L,重度组(93.24±7.48)pmol/L与对照组(67.93±14.75)pmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。HOMA2-IR:LOAD观察组(3.21±0.12),轻度组(3.31±0.02),中度组(3.13±0.12),重度组(3.21±0.11)与对照组(2.83±0.24)比较有统计学意义(P<0.05),空腹血糖及餐后血糖各组间比较无统计学意义。结论 LOAD患者体内对胰岛素及胰岛素抵抗的调节可能出现障碍,对65岁以上人群常规检查空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数,有利于早期诊断及治疗LOAD。

中西医结合治疗心绞痛临床观察

目的观察血府逐瘀汤与硝酸甘油治疗心绞痛急性发作的临床疗效。方法将100例心绞痛急性发作患者随机分为观察组58例和对照组42例;均予常规处理,观察组加用血府逐瘀汤。对比两组患者临床疗效、心功能各指标改善程度以及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为96.55%,明显高于对照组的85.71%;观察组心率、舒张压以及LVEDD等指标的改善明显优于对照组。两组患者主要不良反应为低血压、室性早搏以及恶心、呕吐等;其中观察组不良反应发生率为20.69%,对照组为33.33%,观察组发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤治疗心绞痛急性发作不良反应少,使用安全有效。

穿山甲粉治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察

近年来，小儿功能性肠痛的发生率逐渐上升，以肠系膜淋巴结炎发病率多见，本病已成为儿科常见病，多发病，且反复发作。在急性期一般清淡饮食，输液及抗生素治疗，腹痛可明显好转，逐渐恢复，但抗生素使用时间长，且肠痛易反复，淋巴结肿大改善不明显”。

纳洛酮联合安宫牛黄丸救治脑外伤昏迷50例

1临床资料全部100例均来自2011-01-2011-11本院收住的脑外专科昏迷急诊病例，入院前均进行头颅CT（增强）、核磁共振及血糖等检测，排除非脑外伤昏迷情况。其中男47例，女53例；

三黄茵栀汤保留灌肠治疗新生儿溶血症53例

目的观察三黄茵栀汤保留灌肠治疗新生儿溶血症的临床疗效。方法将患儿分为两组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理的基础上采用三黄茵栀汤保留灌肠。结果观察组每日排便次数、胆红素每日下降值及胆红素下降到正常值所需天数均优于对照组。结论对新生儿溶血症患儿采取三黄茵栀汤保留灌肠,可促进胆红素的排泄,从而降低升高的血清胆红素水平。