综合护理干预对腹腔镜胃癌手术患者术后高凝状态影响的效果观察

目的探讨腹腔镜下胃癌患者手术后高凝血状态的护理干预效果.方法选取2015-01/2017-03期间浙江省江山市人民医院收治的66例腹腔镜下胃癌手术的患者,根据护理方式的不同,随机分为观察组和对照组,每组各33例,观察组采用常规护理的基础上采用高凝血进行干预护理,对照组采用常规的护理方式,比较分析两组患者对腹腔镜下胃癌手术后并发症发生情况和护理效果.结果两组患者在术后凝血指标水平明显有所改善,观察组并发症发生率明显低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后护理期间并发症患者为5例,占总数的15.15%,对照组患者术后护理期间并发症患者为15例,占总数的45.45%,观察组并发症发生率明显低于对照组,两组患者在术后护理期间并发症发生率方面相比,差异具有统计学意义(χ~2=8.025,P<0.05).结论对腹腔镜下胃癌患者在手术后进行高凝血状态的护理干预能够降低患者术后血液高凝血状态和血栓的发生率,减少血栓并发症的出现.

用出院人数等指标作护理考核奖励的参考

目的 作者以公平护理考核结果 ,激励工作量大的科室护士的积极性为目的 ,用护理质量与护理工作量的结合分作为护理考核奖励分配的依据 ,其中护理工作量用出院病人数及床位使用率作指标。对实施 1年来科室间、科室内结合工作量 (护理质量 +工作量 )与未考虑工作 (护理质量 )两种考核结果进行对比 ,结果显示工作量大的科室与工作量小的科室 ,未考虑工作量的护理考核结果有显著差异 ,而考虑工作量后考核结果无差异性 ;

Holden量表联合跌倒专科管理对康复期脑卒中患者跌倒发生率的影响

目的探讨Holden量表联合跌倒专科管理对康复期脑卒中患者跌倒发生率的影响。方法 100例脑卒中患者为研究对象,随机数字表法分为对照组(常规干预措施)和研究组(Holden量表联合跌倒专科管理)各50例,观察干预前后2组平衡功能(Berg平衡量表评分)、功能独立性评定量表(FIM)、国际版跌倒效能量表(FES-I)评分变化,干预后跌倒发生率和康复效果。结果干预后2、4、6个月研究组Berg评分较对照组明显高,差异有统计学意义(P<0.05);且干预后研究组FIM评分、FES-I评分较对照组明显高(P<0.05),干预后6个月与对照组相比较,研究组跌倒发生率明显低,研究组康复好转率明显高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Holden量表联合跌倒专科管理应用于康复期脑卒中患者中,可明显改善患者平衡功能,提高其功能独立性及防跌倒信心,同时有效降低其跌倒发生率并提高康复好转率。

鼻肠管联合胃管营养支持对长期机械通气患者预防误吸的影响

目的：探讨鼻肠管肠内营养联合胃管间歇胃肠减压对长期机械通气患者预防误吸的影响。方法按照随机数字表法，将机械通气超过21 d的患者共60例分成3组各20例，联合组20例行鼻肠管肠内营养联合胃管间歇胃肠减压，鼻肠管组20例行鼻肠管肠内营养，鼻胃管组20例行胃管肠内营养必要时胃肠减压，观察3组发生误吸和营养管堵管的差异性。结果联合组、鼻肠管组、鼻胃管组的误吸率在第2周分别为5%、10%、35%，第4周分别为5%、10%、35%，第6周分别为10%、10%、45%，第8周分别为10%、15%、50%，3组比较差异有统计学意义（χ2=7.440～10.133，均P＜0.05）；联合组、鼻肠管组、鼻胃管组的堵管率在第2周分别为0、25%、0，第4周分别为0、25%、0，第6周分别为5%、35%、0，第8周分别为5%、45%、5%，3组比较差异有统计学意义（χ2=10.909～14.249，均P＜0.05）。结论鼻肠管肠内营养联合胃管间歇胃肠减压在长期机械通气患者中能降低误吸及营养管堵管的发生率。