食管电生理检查在发作性心悸诊断中的应用

心悸指由于人们主观上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感所致。心悸原因很多,如冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常,以及贫血、心脏神经官能症等。对于器质性心脏病,心电图及动态心电图即能明确心悸原因;而对于部分功能性心脏病患者发作性心悸,门诊或住院检查心电图。

早期肝素化联合重组人脑利钠肽使用对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

目的探究并分析早期肝素化联合重组人脑利钠肽使用对急性ST段抬高型心梗患者预后影响。方法选取2019年6月至2020年6月我院收治的急性ST段抬高型心梗患者89例,按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=45)及观察组(n=44),对照组采用基础治疗;观察组患者在对照组基础上应用早期肝素化联合重组利钠肽治疗。收集两组患者一般资料,比较两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)、6 min步行试验结果,治疗后主要心血管不良事件(MACE)。结果观察组患者治疗后2周LVEDD显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗后2周LVEF显著高于对照组(P<0.05);治疗后48 h两组患者CK-MB及cTnI均较前显著降低(P<0.05),治疗后48 h观察组患者CK-MB及cTnI显著低于对照组(P<0.05);治疗后3个月观察组患者(killipⅡ级患者及killipⅢ级患者)6 min步行试验距离明显大于对照组(P<0.05)。结论早期肝素化联合重组人脑利钠肽能有效改善急性ST段抬高型心梗患者心功能,减少心肌损伤程度,降低MACE发生率,值得临床推广。