目的评价重型脑外伤伴应激性高血糖采用强化胰岛素治疗调控后对6个月神经功能预后的影响。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、万方中文文献数据库及中国知网文献。检索时限为建库至2015年8月。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析...目的评价重型脑外伤伴应激性高血糖采用强化胰岛素治疗调控后对6个月神经功能预后的影响。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、万方中文文献数据库及中国知网文献。检索时限为建库至2015年8月。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入375个文献,共14个随机对照试验共1265例患者。Meta分析显示,强化胰岛素治疗较常规组可显著提高6个月神经功能预后良好(格拉斯哥预后评分4~5分)患者的比率,相对危险度为1.33(95%置信区间:1.15~1.54),P<0.0001;降低平均血糖,其均方差为-2.59(95%置信区间:-2.91^-2.28),P<0.00001。结论重型脑外伤伴应激性高血糖采用强化胰岛素治疗进行调控,可明显改善6个月神经功能预后,稳定血糖。本结论尚需高质量、大样本的随机对照试验证实。展开更多
文摘目的评价重型脑外伤伴应激性高血糖采用强化胰岛素治疗调控后对6个月神经功能预后的影响。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、万方中文文献数据库及中国知网文献。检索时限为建库至2015年8月。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入375个文献,共14个随机对照试验共1265例患者。Meta分析显示,强化胰岛素治疗较常规组可显著提高6个月神经功能预后良好(格拉斯哥预后评分4~5分)患者的比率,相对危险度为1.33(95%置信区间:1.15~1.54),P<0.0001;降低平均血糖,其均方差为-2.59(95%置信区间:-2.91^-2.28),P<0.00001。结论重型脑外伤伴应激性高血糖采用强化胰岛素治疗进行调控,可明显改善6个月神经功能预后,稳定血糖。本结论尚需高质量、大样本的随机对照试验证实。