盐酸丙卡特罗口服液治疗喘息性支气管炎52例临床分析

喘息性支气管炎好发于3以下岁儿童,以喘息为主要表现,伴有咳嗽、发热等症状。该病易反复发作,严重影响儿童生长发育。本研究采用盐酸丙卡特罗口服液辅佐治疗喘息性支气管炎,临床疗效满意,现报道如下。

头孢曲松治疗小儿急性细菌性痢疾84例临床观察

目的 :评价头孢曲松对急性细菌性痢疾 (急性菌痢 )的治疗效果。方法 :采用双盲随机对照方法对 177例急性菌痢进行疗效观察 ,其中 84例使用头孢曲松作为观察组 ,93例使用其它抗菌药作为对照组。结果 :观察组 3日治愈率达 94 % ,明显高于对照组的 39% (P<0 .0 1) ,且在平均退热时间、粪镜检和粪培养阴转时间等方面均明显优于对照组。结论 :头孢曲松速效、高效 。

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥20例临床分析

1临床资料 2009年1月—2012年3月本院收治轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（BICE）患儿20例。对所有病例资料的病史、家族遗传史、体格检查及辅助检查情况进行分析,并通过电话、信件等方式进行随访,了解患儿复发情况及发育情况。临床诊断标准：婴幼儿既往身体健康,无严重疾病史;所有患儿在患轻度胃肠炎时仅有轻度脱水,无热惊厥及严重酸中毒、

热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶变化的临床价值分析

目的测定发热惊厥患儿血液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量，探讨NSE检测在判断惊厥所引起的脑损伤中的作用。方法收集108例确诊为热性惊厥的患儿为观察组，124例发热非惊厥患儿为对照组；采用电化学发光法检测血清NSE含量。结果观察组血清NSE含量与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。入院后48h观察组与对照组血清NSE浓度较入院后2h均有明显下降。结论热性惊厥发作时NSE有明显升高，表明热性惊厥时可致脑损伤。

组织细胞坏死性淋巴结炎2例并文献复习

组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）最初于1972 年由日本学者Kikuchi 和Fuji-moto 提出，多见于20～30岁的亚洲女性，儿童发病率较低。近期我们收治2 例HNL患儿，报道如下：1 病历资料例1 患儿男，6 岁，海盐县人，以发热、颈部疼痛起病，曾在海盐县人民医院儿科门诊治疗，予静脉滴注抗生素2 天，疗效差，后转至上海市第六人民医院就诊，以“发热5 天伴颈部疼痛”收入院，热型不规则，发热时有寒战，发热第2 天起出现右侧颈部疼痛。

肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系

目的探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系。方法检测支气管哮喘急性期患儿60例和临床缓解期50例的外周血肺炎支原体抗体(MP-IgM),比较两组MP-IgM阳性率;同时检测急性期组血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素-5(IL-5),比较MP-IgM阳性和阴性者EOS、ECP、IL-5水平差异。结果 MP-IgM阳性率急性期组显著高于缓解期组,急性期组MP-IgM阳性患儿EOS、ECP、IL-5显著高于阴性患儿,差异均有统计学意义。结论肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘急性发作可能相关。

布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎效果观察

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果。方法 2016年2月至2017年2月该院治疗的支气管肺炎患儿140例,随机分为观察组与对照组各70例。两组均予常规治疗,观察组加用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,比较两组治疗效果、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果观察组痊愈率(64.3%)高于对照组(41.4%),血清PCT、IL-6、hs-CRP水低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中观察组不良反应发生率14.3%,低于对照组的17.1%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,不仅可以提高疗效,还能改善患儿炎症状态,且较安全。

阿奇霉素与红霉素不同给药途径治疗小儿呼吸道支原体感染的疗效比较

目的探讨阿奇霉素与红霉素不同给药途径治疗小儿呼吸道支原体感染的疗效。方法呼吸道支原体感染患儿90例按信封密封法随机分为阿奇霉素序贯组、阿奇霉素静滴组和红霉素静滴组，每组30例。比较三组息儿临床疗效、症状消失时间、MP—IgM转阴时间、住院时间及不良反应。结果阿奇霉素序贯组和阿奇霉素静滴组[83．33％（25／30）、86．67％（25／30）]总有效率均显著高于红霉素静滴组的56．67％（17／30）（P〈0．05），阿奇霉素序贯组与阿奇霉素静滴组差异无统计学意义（P〉0．05）。阿奇霉素序贯组和阿奇霉素静滴组的咳嗽消失时间、啰音消失时间、MP—IgM转阴时间和住院时间均显著短于红霉素静滴组（P〈0．05），阿奇霉素序贯组与阿奇霉素静滴组差异无统计学意义（P〉0．05）。阿奇霉素序贯组不良反应[10．0％（3／30）]显著少于阿奇霉素静滴组[36．67％（11／30）]和红霉素静滴组[56．67％（17／30）]（P〈0．05），阿奇霉素静滴组不良反应显著少于红霉素静滴组（P〈0．05）。结论相比红霉素静滴和阿奇霉素静滴，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿呼吸道支原体感染疗效确切，不良反应少，值得临床推广使用。

布地奈德粉吸入剂吸入治疗儿童哮喘68例临床分析

支气管哮喘是小儿最常见的气道慢性炎症性疾病，抗炎、对症治疗是哮喘最基本的治疗。为早期消除支气管的炎症，具有抗炎及抑制介质释放作用的激素吸入治疗已成为关键。我们应用布地奈德粉吸入剂吸入治疗68例哮喘患者，效果显著，现报告如下。

标准化特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎并发支气管哮喘的临床疗效评价

目的评价标准化特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎并发支气管哮喘的临床疗效。方法选择70例变应性鼻炎并发支气管哮喘的儿童，根据知情自愿的原则，分为对照组（n=40）和观察组（n=30），对照组给予药物治疗，观察组在药物治疗基础上给予标准化特异性免疫治疗，治疗18个月后比较两组患儿肺功能指标及变应性鼻炎评分，并统计观察组治疗期问出现的不良反应情况。结果治疗18个月后，观察组患儿FEV1、FEV1／FVC、FVC、PEF及变应性鼻炎症状评分与体征评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后不良反应发生率低且较轻微。结论标准化特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎并发支气管哮喘临床疗效明显，可改善患儿预后，且安全可靠，值得广泛开展。

双黄连口服液辅助治疗小儿手足口病高热的临床研究

目的 探讨双黄连口服液辅助治疗小儿手足口病高热的临床疗效和安全性.方法 选取70例小儿手足口病高热的患儿,按数字表法将其随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规的西医治疗方案,观察组则在对照组的基础上,加用双黄连口服液口服.治疗5d后,对比两组患儿的临床疗效,体温恢复时间、恢复饮食时间、住院天数以及不良反应发生的情况.结果 经过治疗后,观察组有30例痊愈,占85.71％,总有效率为94.19％;对照组有26例痊愈,占74.29％,总有效率为88.57％.两组患儿痊愈率和总有效率差异均无统计学意义（均P＞0.05）;观察组患儿的体温恢复时间为（1.81±0.48）d、恢复进食时间为（1.86±0.60）d、住院天数为（6.79±1.38）d,三者均显著少于对照组（t=2.89、2.91、2.98,均P＜0.05）;两组患儿均未发生严重的不良反应.结论 双黄连口服液辅助治疗小儿手足口病高热具有良好的临床疗效,有效缩短病程,促进患儿康复,且安全性高,值得在临床上推广应用.

丹参川芎嗪对病毒性心肌炎患儿心肌酶、氧化应激及炎症因子表达的影响

目的探讨丹参川芎嗪对小儿病毒性心肌炎心肌酶、氧化应激及炎症因子表达的影响。方法研究对象为浙江省海盐县人民医院于2014年12月-2017年4月间收治的92例小儿病毒性心肌炎患者,按照随机数字表法,将研究对象均分为两组:对照组和观察组,各46例。对照组采取常规基础对症治疗和盐酸曲美他嗪片治疗,在此基础上,观察组采用静脉滴注丹参川芎嗪注射液治疗。观察记录并比较两组治疗后的总有效率和不良反应发生率,检测并比较治疗前后两组的血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(c Tn I)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果观察组治疗总有效率(91.31%)明显高于对照组(71.74%),差异有统计学意义(χ^2=5.84,P=0.01);治疗后,与对照组相比,观察组血清CK、CK-MB、IL-6、LDH、c Tn I、TNF-α、hs-CRP及SOD水平均显著较低(P<0.01),但血清MDA水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组和观察组的不良反应发生率分别为8.70%和4.35%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参川芎嗪治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著,能明显减轻机体氧化应激程度,抑制炎症反应,具有较高的心肌保护作用,且安全性较高。

维生素D治疗儿童咳嗽变异性哮喘对血清白细胞介素-4、白细胞介素-10的影响

目的 研究维生素D治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清白细胞介素-4、白细胞介素-10（IL-4、IL-10）水平的影响.方法 选取咳嗽变异性哮喘患儿79例,按照随机数字表法随机分为观察组40例和对照组39例,两组均予GINA（全球哮喘防治创议）方案治疗,观察组加服维生素D,400单位/天,连服3个月.观察疗效并比较血清IL-4、IL-10变化.结果 观察组咳嗽消失时间为（39.5±15.5）d,对照组咳嗽消失时间为（52.7±21.2）d,观察组咳嗽消失时间短于对照组,3个月后观察组血清IL-4浓度下降（t=3.36,P＜0.01）,血清IL-10浓度上升（t=3.10,P＜0.01）,维生素D浓度上升（t=3.04,P＜0.01）.结论 咳嗽变异性哮喘患儿血清维生素D浓度偏低,经维生素D治疗后血清维生素D浓度上升,血清IL-4浓度下降,血清IL-10浓度上升,纠正了Th1/Th2失衡,抑制了炎性反应,提高了临床效果.