黄芪桂枝五物汤熏洗防治奥沙利铂外周神经毒性的临床研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂外周神经毒性的防治作用。方法60例接受FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者随机分为研究组和对照组(各30例)。研究组接受FOLFOX方案化疗加黄芪桂枝五物汤熏洗双足,对照组单纯接受FOLFOX方案化疗。比较两组患者外周神经毒性反应发生情况及正中神经、腓总神经的神经传导速度变化。结果研究组外周神经毒性反应发生率为26.7%,明显低于对照组的83.3%(P<0.01)。两组治疗后腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度显著降低(P<0.01),但研究组的降低小于对照组(P<0.01)。结论黄芪桂枝五物汤熏洗可明显降低奥沙利铂化疗后的外周神经毒性。

吉西他滨皮疹68例临床分析

吉西他滨（gemcitabine，gemzar，GEM）是一种具有广谱抗实体瘤活性的新的脱氧胞苷类似物，1999年9月引进我国应用于临床，属抗代谢类抗肿瘤药物，主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞使DNA断裂，而使细胞死亡。它主要适用于胰腺癌及非小细胞肺癌的治疗，其主要不良反应同其他抗癌药大致相同，包括骨髓抑制、胃肠道反应、流感样反应、过敏等。现将我院收集到的68例出现吉西他滨药源性皮疹的不良反应报告如下。

以吉西他滨为主的化疗方案治疗老年晚期胰腺癌

胰腺癌是恶性程度很高的消化系统恶性肿瘤，其病程短、进展快，治疗效果差，5年生存率不足5％。近年来发病率逐年上升，约80％患者发病年龄在60～80岁之间。手术是目前最为有效的治疗手段，但胰腺癌发病隐匿，缺乏有效的早期诊断手段，就诊时多不能行根治性手术。因此，不能手术的老年晚期胰腺癌患者的治疗仍是临床上面临的最为棘手问题。本文回顾性分析42例老年晚期胰腺癌患者以吉西他滨（GEM）为基础的联合化疗的临床疗效。

放疗网络社区的构建及临床应用

目的探讨放疗患者网络社区的构建与临床应用。方法网络社区设计采用ASP语言,以SQL Servet 2000为数据库,使之具有界面友好、结构灵活、智能化、易交互等特点。结果所研制的网络社区系统包括七大模块:数据库管理模块、远程随访模块、放疗模块、检索模块、打印模块、信息发布模块、肿瘤社区模块。该社区能使患者及时了解最新的医疗动态以及自身的病情,并获得医生的帮助;同时也使医生能够随时掌握病人情况,获取第一手的临床资料。结论网络社区可使医患关系更加密切,随访更加便捷,医疗资源得以共享,有利于开展多中心的临床研究,提升肿瘤治疗水平。

紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨常规剂量紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法42例ⅢA和ⅢB期的非小细胞肺癌患者,采用常规放疗,肿瘤量60 Gy,在放疗的第1、4周给予紫杉醇(135 mg/m2)和顺铂(70 mg/m2)方案化疗2个疗程。结果完全缓解2例,部分缓解30例,总有效率为76.2%。中位生存期18个月,1、2、3年生存率分别为64.3%、30.2%、12.0%。中位疾病稳定时间12个月,1、2、3年无复发生存率分别为48.1%、21.4%、5.7%。14例局部区域复发,10例远处转移,同时局部区域复发和远处转移5例;ⅢB期复发转移较ⅢA期多见。主要剂量限制性毒性为3、4级粒细胞下降和放射性肺炎。结论常规剂量紫杉醇和顺铂同步放化疗副作用可以耐受,有望提高局部晚期非小细胞肺癌的疗效。

人乳头瘤病毒DNA表达与皮肤恶性黑素瘤的关系及意义

皮肤恶性黑素瘤(简称恶黑)的发病原因可能主要与紫外线照射有关,但其他原因如外伤也可能与某些类型的恶黑发病有关[1],某些发生在非暴露部位的恶黑也不能用紫外线照射来解释.