综合医院康复科医院感染的危险因素及治疗对策

目的分析综合医院康复科住院患者医院感染情况及防治措施。方法回顾性分析温州医学院附属第二医院2004年7月1日—2008年6月30Et1243例康复科住院患者医院感染发生率、基础疾病及感染部位，并采用Logistic回归分析医院感染的危险因素。结果康复科患者医院感染发生率为18．34％（228／1234），感染例次率为21．40％（266／1243），尤其多发于脊髓损伤和脑血管疾病患者，分别占41．67％（95／228）和31．14％（71／228），感染部位以泌尿道和下呼吸道多见。医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间、侵袭性操作、营养状况、低血糖、感觉和运动障碍，以及吞咽困难等有关。结论康复科住院患者医院感染发生率较高，医护人员在治疗过程中，应针对相关因素加以监控，防止和减少医院感染的发生。

医学实验动物学在临床医学研究中的应用探索

目的 探索医学实验动物学在临床医学科研中的作用.方法 通过医学实验动物学的教育与应用实践,临床医师与研究生掌握实验动物的基本知识和动物实验的基本技能.结果 医学实验动物学的教育与应用,研究生教育和继续医学教育取得了显著成效,为临床医学科研工作打下基础.结论 医学实验动物学是生命科学研究的重要支撑条件,是三级医院管理的重要内容,可以使医院整体医疗技术水平、服务质量得到提升.

早产儿生后早期头颅磁共振成像结果预测远期脑性瘫痪价值的meta分析

目的通过meta分析定量评价早产儿生后早期头颅磁共振成像结果预测远期发生脑性瘫痪的临床价值。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库中关于早产儿头颅磁共振成像结果预测脑性瘫痪的相关文献。纳入标准：（1）研究目的为评价早产儿生后早期头颅磁共振成像结果预测远期神经预后的价值；（2）研究类型为前瞻性的队列研究与随机对照试验以及回顾性的病例分析与病例对照研究；（3）头颅磁共振成像的检查时间窗为小于纠正年龄3个月；（4）脑性瘫痪诊断金标准为随访结果，且诊断标准明确。采用Statall．0统计软件进行meta分析，计算敏感性、特异性、阳性和阴性似然比。结果共纳入7篇英文文献，772例早产儿，发生脑性瘫痪92例。早产儿生后早期头颅磁共振成像结果预测远期发生脑性瘫痪的合并敏感性为0．93（95％CI：0．65～0．99），特异性为0．89（95％CI20．81-O．93），阳性似然比为8．19（95％CI：4．48～14．94），阴性似然比为0．08（95％CI：0．01～0．52），总受试者工作特性曲线下面积为0．95（95％CI：0．92～0．96）。合并值存在明显异质性，差异有统计学意义（P〈o．05）。排除l篇回顾性研究与1篇低发病率文献后异质性显著降低（P）0．10），预测精确性相应有所降低，合并敏感性为0。81（95％CI：0．58～0．93），特异性为0．82（95％CI：0。76～0．87）。结论早产儿生后早期头颅磁共振成像结果预测远期脑性瘫痪的发生可能具有较高的精确性，尤其是对阴性结果，排除价值较高。而对于具有高危因素的早产儿，头颅磁共振成像的阳性结果，预测效率可能更高。