疏风透热法辅助治疗感染后咳嗽效果观察

目的探讨疏风透热法辅助治疗感染后咳嗽的效果。方法选取该院2021年8月至2023年2月收治的感染后咳嗽患者82例,随机分为对照组与试验组各41例。对照组口服复方甲氧那明胶囊,试验组在对照组用药基础上予以疏风透热法治疗。经治疗7 d后,比较两组疗效及治疗前后病情相关指标、诱导痰P物质水平。结果试验组治疗总有效率(92.7%,38/41)高于对照组(75.6%,31/41),视觉模拟评分、咳嗽症状积分、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷评分、诱导痰P物质水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏风透热法辅助治疗感染后咳嗽,可增强疗效,减轻痛苦,降低诱导痰P物质水平。

丹参酮ⅡA通过调控HMGB1表达抑制TLR4/My D88/NF-κB通路减轻大鼠脓毒症肺损伤机制研究

目的 探讨丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠肺损伤中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)通路的影响。方法 20只清洁级健康成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠采用盲肠结扎穿孔法(CLP)造模,造模成功后随机分为四组,即模型组,低、中、高剂量治疗组,每组5只。模型组腹腔注射0.9%氯化钠注射液,低、中、高剂量治疗组腹腔注射不同剂量的丹参酮ⅡA(5、10、20 mg/kg)。另取5只SD大鼠作为假手术组,开腹翻动肠道后关闭腹腔并腹腔注射0.9%氯化钠注射液。各组大鼠干预完成后等待24 h处死。测定各组肺湿/干重比(W/D),观察光镜下各组肺组织结构变化,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子-κB(NF-κB)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)mRNA的表达。结果 与模型组比较,中、高剂量治疗组的肺组织W/D显著减小[(4.46±0.29)、(4.27±0.21)比(5.09±0.42),P<0.05或P<0.01];并且中、高剂量治疗组的肺组织TLR4、MyD88、NF-κB、HMGB1 mRNA表达下调[TLR4:(1.54±0.12)、(1.29±0.18)比(2.25±0.35);MyD88:(1.78±0.28)、(1.52±0.29)比(2.59±0.28);NF-κB:(1.35±0.09)、(1.09±0.30)比(1.87±0.29);HMGB1:(1.45±0.10)、(1.26±0.27)比(2.06±0.22);P<0.01],而低剂量治疗组肺组织TLR4、MyD88、HMGB1mRNA的表达下调[TLR4:(1.85±0.20)比(2.25±0.35);MyD88:(2.14±0.26)比(2.59±0.28);HMGB1:(1.72±0.10)比(2.06±0.22);P<0.05或P<0.01],而NF-κB表达下调不明显,差异无统计学意义[(1.63±0.13)比(1.87±0.29),P>0.05]。光镜下低、中剂量治疗组大鼠肺组织较模型组损伤明显减轻,但较假手术组损伤严重,高剂量治疗组肺组织受损最轻。结论 丹参酮ⅡA可能通过下调HMGB1表达,抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路,减少炎症因子释放来保护脓毒症大鼠肺组织。

自拟补肺平喘汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果观察

目的观察自拟补肺平喘汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果。方法2017年1月至2019年1月温州市中医院收治的COPD稳定期患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。两组均予西药常规治疗(噻托溴铵粉吸入剂),观察组联合自拟补肺平喘汤。两组均治疗28天后评价疗效,观察治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、血清IL-8、TNF-α的含量变化。结果观察组临床控制率23.3%高于对照组的20.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组FEV1、FEV1/FVC高于对照组,IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合自拟补肺平喘汤治疗COPD稳定期,可提高疗效,改善患者肺功能,减轻气道炎症状态。