妊娠期外科急腹症的诊治

目的 探讨妊娠期外科急腹症的诊断与治疗。方法 回顾性分析近 10年收治的妊娠期外科急腹症 48例的诊治情况。结果 急性阑尾炎 2 9例 ,急性胆囊炎 16例 ,急性胰腺炎 3例。全组手术治疗 41例 ,其中阑尾切除 2 7例 ,胆囊切除 12例 (其中加胆总探查 5例 ) ,胰腺手术 2例。术后切口感染 8例 ,流产 2例 ,早产 2例 ,胎儿死亡 2例 ,母体死亡 2例。结论 对妊娠各期的外科急腹症应取积极的手术治疗。合理的剖腹手术不会增加流产、早产、胎儿死亡发生率。发生母婴严重并发症的主要原因是对妊娠期急腹症的诊断延误或拖延手术所致的病情加重 。

知信行健康教育模式在外科手术后疼痛管理中的应用

目的探讨知信行健康教育模式对提高患者术后疼痛知识知晓度和镇痛治疗依从率的作用。方法收集该院接受外科手术治疗的患者80例,根据是否接受知信行模式的健康教育分为观察组和对照组各40例。对照组仅接受常规围术期护理和常规镇痛,观察组在其基础上给予针对疼痛的知信行模式的健康教育。在干预前后评估两组疼痛知识知晓度,记录两组患者术后3天内的疼痛报告率、镇痛治疗依从率和术后第3天的视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果观察组患者干预后疼痛知识知晓度、术后3天内的疼痛报告率和镇痛治疗依从率显著高于对照组,术后第3天的VAS值显著低于对照组。结论知信行模式的健康教育可提高外科手术患者对疼痛知识的知晓度,提高其疼痛报告率和对镇痛治疗的依从率,从而显著降低患者术后疼痛程度。

基层医院重型颅脑损伤院前及急诊室救治体会

及时有效的现场抢救和正确的急诊室诊治是降低重型颅脑损伤死亡率和致残率,为后续治疗创造有利条件的关键.笔者1992年1月～2000年1月共参加278例重型颅脑损伤的院前及急诊室救治工作,现将治疗体会总结报告如下.

三苯氧胺与乳癖消联合治疗乳腺增生症

目的 观察三苯氧胺与乳癖消联合治疗乳腺增生症的疗效。方法 将 16 8例乳腺增生症患者随机分A ,B ,C 3组。A组 5 2例 ,单独以三苯氧胺治疗 ;B组 5 8例 ,以三苯氧胺加乳癖消联合治疗 ;C组 5 8例 ,单以乳癖消治疗。三苯氧胺与乳癖消均按月经周期给药法。结果 A组总有效率 80 .8% ,B组总有效率 94.8% ,C组总有效率 72 .4% ,B组与A组相比差异显著 (P <0 .0 5 ) ,B组与C组相比差异显著 (P <0 .0 1)。B组与A组副作用表现也有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 三苯氧胺与乳癖消联合治疗乳腺增生症疗效明显 。

洛赛克与甲氰咪胍对重型颅脑损伤并应激性溃疡出血的预防作用

目的 :观察洛赛克与甲氰咪胍对重型颅脑损伤并上消化道应激性溃疡出血的预防效果。方法 :196例入院时未并发上消化道出血的重型颅脑损伤患者随机分为 3组 ,对照组仅予一般治疗 ;洛赛克组在对照组的基础上预防性应用洛赛克 40mg + 10ml洛赛克溶媒静注 ,1次 /d ,连用 1周 ;甲氰咪胍组在对照组的基础上应用甲氰咪胍 0 4g + 0 9%生理盐水 2 0ml静注 ,2次 /d ,连用 1周 ;观察用药过程中重型颅脑损伤并发上消化道出血的发生率。结果 :对照组上消化道出血的发生率为 6 3 4% ,甲氰咪胍组为 19 7% ,洛赛克组为 4 6 % ,3组相比差异具有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :甲氰咪胍与洛赛克能有效预防重型颅脑损伤后应激性溃疡的发生 ,洛赛克与甲氰咪胍相比 ,洛赛克又明显优于甲氰咪胍。

多媒体健康教育在手外伤患者中的应用

目的观察多媒体健康教育在手外伤患者中的应用。方法选择我院普外科2011年11月至2012年10月收治的60例手外伤患者,按入院顺序分为对照组30例(实施常规教育)和观察组30例(实施多媒体健康教育),对比观察两组的教育效果并进行统计分析。结果对照组患者的伤口愈合时间、住院时间、并发症发生率、健康知识评分和护理满意度评分分别为(13.6±2.1)d、(15.3±2.3)d、26.7%、(78.9±6.3)分和(77.5±6.6)分;观察组患者伤口愈合时间、住院时间、并发症发生率、健康知识评分和护理满意度评分分别为(8.2±1.9)d、(10.4±1.7)d、3.3%、(91.1±5.7)分和(88.6±5.8)分,两组比较差异均有统计学意义。结论手外伤患者应用多媒体健康教育后各项观察指标优于应用常规教育。